Tăng mức thanh toán trực tiếp BHYT từ 2020

(PLVN) - Năm 2020, mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) không thay đổi nhưng mức thanh toán trực tiếp lại tăng do tăng lương cơ sở từ ngày 1/7/2020.
Tăng mức thanh toán trực tiếp BHYT từ 2020 Người tham gia BHYT khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến sẽ được quỹ BHYT thanh toán chi phí

Mức hưởng bảo hiểm y tế

Theo khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, người tham gia BHYT khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến sẽ được quỹ BHYT thanh toán chi phí trong phạm vi được hưởng với các mức sau: 100% chi phí khám, chữa bệnh nếu là bộ đội, công an; người có công với cách mạng, cựu chiến binh; trẻ em dưới sáu tuổi; người thuộc hộ gia đình nghèo; người có thời gian tham gia BHYT năm năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn sáu tháng lương cơ sở…; 95% chi phí khám, chữa bệnh nếu là người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng; người thuộc hộ gia đình cận nghèo…; 80% chi phí khám, chữa bệnh nếu là đối tượng khác.         

Mức hưởng BHYT trái tuyến: Theo khoản 3 Điều 22 của Luật này, khi đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến, người có thẻ BHYT sẽ được quỹ BHYT thanh toán: 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương; 60% chi phí điều trị nội trú đến ngày 31/12/2020 tại bệnh viện tuyến tỉnh; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện.

Tăng mức thanh toán trực tiếp cho người có thẻ BHYT

Theo Nghị quyết 86/2019/QH14, lương cơ sở từ ngày 1/7/2020 tăng lên 1,6 triệu đồng/tháng thay vì 1,49 triệu đồng/tháng như trước đó. Do vậy mức thanh toán trực tiếp cho người có thẻ BHYT cũng tăng tương ứng. 

Cụ thể, mức thanh toán khám, chữa bệnh tại tuyến huyện và tương đương không có hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT đối với bệnh nhân ngoại trú: Tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở tại thời điểm khám, chữa bệnh, đồng nghĩa với mức thanh toán trực tiếp tăng từ 223.500 đồng lên 240.000 đồng.

Mức thanh toán khám, chữa bệnh tại tuyến huyện và tương đương không có hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT đối với bệnh nhân nội trú: Tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện, đồng nghĩa với mức thanh toán trực tiếp tăng từ 745.000 đồng lên 800.000 đồng.

Mức thanh toán khám, chữa bệnh nội trú tại tuyến tỉnh và tương đương không có hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT: Tối đa không quá 1,0 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện, đồng nghĩa với mức thanh toán trực tiếp tăng từ 1,49 triệu đồng lên 1,6 triệu đồng.

Mức thanh toán  khám, chữa bệnh nội trú tại tuyến trung ương và tương đương không có hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT: Tối đa không quá 2,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện, đồng nghĩa với mức thanh toán trực tiếp tăng từ 3,725 triệu đồng lên 04 triệu đồng.

Khám, chữa bệnh tại nơi đăng ký ban đầu không đúng quy định, đối với ngoại trú: mức thanh toán tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở tại thời điểm khám, chữa bệnh, đồng nghĩa với mức thanh toán trực tiếp tăng từ 223.500 đồng lên 240.000 đồng; đối với nội trú: mức thanh toán tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện, đồng nghĩa với mức thanh toán trực tiếp tăng từ 745.000 đồng lên 800.000 đồng.

Bùi Anh
Loading...

Ý kiến bạn đọc

Ý kiến của bạn sẽ được biên tập trước khi đăng. Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu

Cùng chuyên mục

Phương pháp truyền dịch huyết tương từ những bệnh nhân khỏi bệnh cho kết quả đáng khích lệ

Phương pháp truyền dịch huyết tương từ những bệnh nhân khỏi bệnh cho kết quả đáng khích lệ

(PLVN) - Giới chức y tế Trung Quốc ngày 17/2 thông báo phương pháp điều trị truyền dịch huyết tương từ những bệnh nhân đã được chữa khỏi bệnh viêm đường hô hấp cấp COVID-19 để điều trị cho các ca nhiễm mới đang trong tình trạng nguy kịch, mà các bác sĩ ở Thượng Hải đang tiến hành, đã ghi nhận các kết quả sơ bộ đáng khích lệ. 

Đọc thêm

Loading...

Một phụ nữ Nga nhiễm Covid-19

Một phụ nữ Nga nhiễm Covid-19
(PLVN) - Đại sứ quán Nga tại Nhật Bản thông báo, trong số những người bị nhiễm mới Covid-19 trên du thuyền Diamond Princess ở Nhật Bản có một nữ công dân Nga.

Thầy giáo hướng dẫn cách làm máy sấy khẩu trang

Thầy giáo hướng dẫn cách làm máy sấy khẩu trang
(PLVN) - Sử dụng khẩu trang là phương pháp phòng dịch hiểu quả nhất tuy nhiên khẩu trang cũng là nơi dễ tích tụ vi khuẩn nhất nếu chúng ta không sử dụng đúng cách. Thầy giáo Dương Hiếu đã phát minh ra máy sấ  để khẩu trang không còn là mối lo ngại khi được dùng sai cách.

Việt Nam kiên trì chính sách mở cửa, hội nhập quốc tế

Việt Nam kiên trì chính sách mở cửa, hội nhập quốc tế
(PLVN) - Bộ Ngoại giao cho biết, ngày 17/2, tại trụ sở Tổ chức Thương mại thế giới (WTO) ở Geneva, Thụy Sĩ, Đại sứ Lê Thị Tuyết Mai - Trưởng Phái đoàn thường trực Việt Nam bên cạnh Liên hợp quốc, Tổ chức thương mại thế giới (WTO) và các tổ chức quốc tế khác tại Geneva đã trình Thư ủy nhiệm của Chủ tịch nước Việt Nam Nguyễn Phú Trọng đến Tổng Giám đốc WTO Roberto Azevedo.

Phòng, chống dịch Covid-19 hiệu quả: Đã đến lúc nhiều tỉnh, thành cho học sinh đi học?

Phòng, chống dịch Covid-19 hiệu quả: Đã đến lúc nhiều tỉnh, thành cho học sinh đi học?
(PLVN) - Nhiều tỉnh, thành thuộc diện khá an toàn nhưng vẫn cho học sinh nghỉ học. Việc 22 triệu học sinh không đến trường gây ra những hệ lụy không nhỏ về đời sống, kinh tế. Theo GS Nguyễn Minh Thuyết, nguyên Phó Chủ nhiệm Ủy ban Văn hóa Giáo dục Thanh thiếu niên và Nhi đồng của Quốc hội, với diễn tiến  thuận lợi như hiện nay, nhiều tỉnh nên tính phương án tổ chức cho học sinh đến trường.    

Báo điện tử Pháp luật Việt Nam

Giấy phép xuất bản số 303/GP-BTTTT ngày 8/5/2015

Cơ quan chủ quản: Bộ Tư pháp

Tổng biên tập: Tiến sỹ Đào Văn Hội

Phó TBT: Trần Đức Vinh

Trưởng ban Báo Điện tử: Xuân Bính

Tòa soạn: Số 42/29 Nguyễn Chí Thanh, phường Ngọc Khánh, quận Ba Đình, Hà Nội

E-mail: baodientuphapluat@gmail.com

Hotline: 0353.63.63.55

Liên hệ quảng cáo: 0971.741.666‬