Bệnh nhân H. T. H (86 tuổi, ngụ tỉnh Đồng Tháp) được tuyến trước chuyển đến BVĐKTƯ CT ngày 24/2 với chẩn đoán: nhiễm trùng niệu, sỏi bàng quang còn sonde JJ đã bị đứt. Bệnh nhân được tán sỏi niệu quản trái qua nội soi cách đây 9 năm tại một Bệnh viện ở TP HCM, sau tán có đặt sonde JJ và bác sĩ có dặn trở lại bệnh viện tái khám để rút thông JJ. Nhưng bệnh nhân “ngại” đi khám bệnh. Lâu dần, quên là trong cơ thể mình còn 1 ống sonde. Bệnh nhân thường xuyên đau hạ vị, tiểu gắt nhiều năm, tiền sử đái tháo đường týp 2 sáu năm.
Hình chụp CT 3D sỏi bàng quang và sonde JJ |
Kết quả chụp cắt lớp vi tính hệ tiết niệu: còn sonde JJ niệu quản (T) bị đứt đoạn ở vị trí bàng quang tạo thành sỏi to bàng quang kích thước lớn #52x34mm và phần đầu trên ống thông có sỏi nhỏ bám.
Sỏi bàng quang lấy ra trong lúc phẫu thuật |
Ngày 1/3, ê-kíp đã tiến hành phẫu thuật lấy thành công viên sỏi bàng quang kích thước 5x4x5cm có đầu sonde JJ nằm bên trong, thực hiện rút thành công sonde JJ. Tình trạng hiện tại: bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, vết mổ khô, sinh tồn ổn định.
Bác sĩ thăm khám bệnh nhân |
Theo Bs.CK2 Nguyễn Phước Lộc, ngày nay, sonde JJ được sử dụng ngày càng rộng rãi, đặc biệt với sự phát triển mạnh mẽ của nội soi tiết niệu, sonde JJ được đặt để dẫn lưu niệu quản trong nhiều trường hợp sau mổ sỏi đường tiết niệu, tán sỏi thận qua da,sau tán sỏi niệu quản qua nội soi...
Tuy nhiên có trường hợp bệnh nhân được đặt JJ nhưng nhiều lý do khác nhau nên ống thông bị “bỏ quên” trong cơ thể bệnh nhân nhiều tháng, thậm chí nhiều năm. Sự lắng đọng và sau đó quá trình tạo sỏi do sonde có thể gặp phải. Ngoài ra đứt gãy sonde là biến chứng có thể gặp phải,gây viêm nhiễm đường tiết niệu.