Giải mã bí ẩn lớn nhất thời đại dịch: Lý do trẻ em ‘vượt’ COVID-19 tốt hơn người lớn

0:00 / 0:00
0:00
Hệ miễn dịch bẩm sinh giúp trẻ nhỏ bảo vệ bản thân tốt hơn trước virus SARS-CoV-2 so với người lớn.

Trẻ em theo cha mẹ đi xét nghiệm COVID-19 tại California, Mỹ, hồi tháng 1/2022. Ảnh: Getty Images

Việc trẻ em có xu hướng tránh được những hậu quả nghiêm trọng nhất trong lây nhiễm COVID-19 là một trong những bí ẩn lớn nhất, cũng là thông tin tốt lành nhất, trong thời kỳ đại dịch. Giới khoa học giờ đây đã có thể khẳng định rằng: Trẻ em huy động “tuyến phòng thủ” thứ nhất về miễn dịch bẩm sinh tốt hơn so với người trưởng thành.

Một số ít trẻ chuyển bệnh nặng sau khi nhiễm COVID-19, nhưng đa phần đều là các trường hợp triệu chứng nhẹ hoặc không triệu chứng. Khác với các chủng virus hô hấp khác như cúm mùa hay virus hợp bào hô hấp (RSV), SARS-CoV-2 thường không gây ra tình trạng bệnh nặng ở trẻ như với người trưởng thành hoặc người già.

Tỉ lệ tiêm vaccine ngừa COVID-19 ở nhóm trẻ em đủ điều kiện tiêm chủng hiện kém xa so với người trưởng thành. Giới chuyên gia y tế công cộng mong muốn tìm ra lời giải thích mang tính khoa học về việc trẻ em có khả năng bảo vệ tốt hơn trước COVID-19.

Nhưng họ cũng nhấn mạnh vaccine là công cụ quan trọng để bảo vệ nhóm trẻ em dễ bị tổn thương và kiểm soát dịch bệnh. Tại Mỹ, tỉ lệ trẻ em nhập viện trong làn sóng lây nhiễm Omicron đạt đỉnh trong tháng 1/2022, vượt đỉnh của những làn sóng trước như sóng Delta.

Vẫn có trường hợp trẻ em nhiễm COVID-19 và chuyển nặng, phải nhập viện. Ảnh: Reuters

Hệ miễn dịch bao gồm nhiều lớp phòng thủ. Miễn dịch bẩm sinh giữ vai trò điều phối phản ứng ban đầu trước lây nhiễm, trong khi miễn dịch thích ứng tạo ra lớp phòng thủ đặc biệt hơn, theo tiến trình chậm hơn.

Để diễn giải lý do trẻ em có giảm nguy cơ mắc COVID-19 và giảm tỉ lệ bệnh nặng, Kevan Herold, giáo sư chuyên ngành sinh học miễn dịch và nội khoa tại Đại học Yale dùng hình ảnh so sánh hệ thống miễn dịch với một pháo đài thời trung cổ. Phản ứng bẩm sinh, bao gồm chất nhầy trong mũi và cổ họng giúp “đặt bẫy” vi khuẩn có hại, giống như chiến hào đẩy những kẻ tấn công ra ngoài. Miễn dịch bẩm sinh cũng bao gồm các protein và tế bào kích hoạt phản ứng miễn dịch ban đầu của cơ thể. Ông Herold ví chúng như những quả đạn đại bác được phóng ra khi kẻ thù bắt đầu mở cuộc xâm lược.

Tuyến phòng thủ thứ hai - hệ thống miễn dịch thích ứng, bao gồm tế bào T và tế bào B. Hệ thống miễn dịch thích ứng mất nhiều thời gian hơn để bắt đầu tạo phản ứng, nhưng có thể ghi nhớ những điểm yếu cụ thể của những “kẻ xâm lược” trong quá khứ. Hãy coi chúng như những người lính đang chuẩn bị cho trận chiến bên trong pháo đài, ông Herold dẫn giải.

Miễn dịch bẩm sinh không có khả năng ghi nhớ như miễn dịch thích ứng. Nó dựa vào các mô hình liên quan đến vi khuẩn có hại nói chung hơn. Các nhà miễn dịch học đã phát hiện ra rằng hệ thống miễn dịch của trẻ em tập trung nhiều hơn số phân tử bẩm sinh và tăng phản ứng bẩm sinh khi so sánh với người lớn. Các chuyên gia – trong đó có bác sĩ Herold và vợ của ông, bà Betsy Herold, một bác sĩ bệnh truyền nhiễm nhi khoa tại Bệnh viện Nhi đồng Montefiore ở Bronx (New York), cho rằng đây là chìa khóa để giúp trẻ em chống chọi virus SARS-CoV-2 tốt hơn.

Khi “bão” COVID-19 quét qua New York vào đầu năm 2020, hai vợ chồng bác sĩ Herolds đi tìm câu trả lời cho một thực tế: Tại sao số người lớn mắc COVID-19 phải nhập viện nhiều hơn trẻ em? Cùng với các nhà nghiên cứu khác, họ bắt đầu nghiên cứu hệ thống miễn dịch của trẻ em. Hai vợ chồng bắt đầu với thứ mà bà Betsy Herold gọi là điểm dễ dàng nhất: Đó là cytokine - các protein nhỏ được tạo ra bởi một loạt các tế bào giúp chúng giao tiếp với nhau.

Hai cytokine quan trọng đối với phản ứng miễn dịch bẩm sinh ít xuất hiện hơn trong máu của những người lớn tuổi so với người trẻ, trẻ em. Đó chính là điểm khởi phát cho ý tưởng phản ứng bẩm sinh bắt đầu phát triển, bà Betsy Herold nói.

Trong nghiên cứu của mình, hai vợ chồng bác sĩ Herold so sánh 65 bệnh nhân nhỏ tuổi và 60 người lớn mắc bệnh COVID-19 ở thành phố New York. Kết quả cho thấy trẻ em ít phụ thuộc vào hệ thống miễn dịch thích ứng hơn người lớn, mà nguyên nhân có thể là do trẻ em có phản ứng bẩm sinh mạnh hơn.

Họ cũng xem xét các mẫu xét nghiệm ngoáy mũi và hầu họng của 12 trẻ em và 27 người lớn và nhận thấy rằng nhiều gien liên quan đến khả năng miễn dịch bẩm sinh được kích hoạt ở trẻ em, những người cũng có mức độ cytokine cao hơn liên quan đến khả năng miễn dịch bẩm sinh.

Hai vợ chồng bác sĩ Betsy Herold và Kevan Herold. Ảnh: WSJ

Theo Amy Chung, một nhà nghiên cứu tại Viện Peter Doherty về Nhiễm trùng và Miễn dịch ở Melbourne, Australia, việc thiếu miễn dịch ghi nhớ như người lớn cũng có thể tạo ra ưu thế cho trẻ em trong việc chống lại SARS-CoV-2.

Sau khi để máu của những người khỏe mạnh tiếp xúc với COVID-19, bà Chung và các đồng nghiệp nhận thấy rằng những người cao tuổi khỏe mạnh có phản ứng kháng thể có sẵn mạnh mẽ với COVID-19, có thể là do họ đã tiếp xúc nhiều lần với các virus chủng corona khác, như những loại gây như cảm lạnh thông thường.

Trẻ em không có phản ứng kháng thể sẵn có mạnh mẽ. Nguyên nhân là do trẻ em ít tiếp xúc, phơi nhiễm trước các chủng virus Corona khác. Thực tế này có vẻ không phải là một điều tốt, nhưng trong trường hợp này, nó mang lại một lợi thế: Khi gặp SARS-CoV-2, cơ thể trẻ em sẽ huy động và tấn công các bộ phận thiết yếu của virus ngay lập tức.

Nhưng phát hiện trên đây cũng không làm thay đổi một thực tế: nguy cơ nhiễm COVID-19 của trẻ em dường như tương đương ở người trưởng thành. Bà Betsy Herold cho biết một số trẻ em phải nhập viện điều trị vì COVID-19 và một số trẻ tiếp tục có các triệu chứng sau khi đã loại bỏ virus. Trẻ em cũng có nguy cơ mắc hội chứng viêm đa hệ thống (MIS-C), một tình trạng hiếm gặp có thể xảy ra ở trẻ em vài tuần sau khi nhiễm COVID-19. MIS-C có thể dẫn đến tổn thương nội tạng hoặc thậm chí tử vong.

Bà Betsy Herold cho rằng rào cản bẩm sinh không thể bảo vệ 100%. Miễn dịch bẩm sinh có hiệu lực mạnh mẽ mạnh mẽ, nhưng COVID-19 vẫn tiềm ẩn rủi ro cho trẻ em, ví dụ như gây ra triệu chứng kéo dài. "Không tiêm phòng cho trẻ em, bạn đang tham gia một canh bạc", bà Betsy Herold nhìn nhận.

Tin cùng chuyên mục

Bộ Y tế phối hợp các đối tác thông tin về Tuần lễ Nâng cao Nhận thức về Kháng thuốc (AMR).

Hành động ngay để đối phó mối đe dọa do tăng tỷ lệ kháng kháng sinh

(PLVN) - Sáng nay, 22/11, Bộ Y tế với sự hỗ trợ của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và các đối tác quốc tế phối hợp tổ chức Tuần lễ Nâng cao Nhận thức về Kháng thuốc (AMR) (từ 18-24/11/2024) với chủ đề “Giáo dục, vận động, hành động ngay”, nhằm mục đích đẩy nhanh các nỗ lực nâng cao nhận thức và hành động đối phó với mối đe dọa ngày càng tăng của kháng thuốc.

Đọc thêm

Lửa nhiệt huyết chưa bao giờ nguội ở chuyên gia chẩn đoán hình ảnh với hơn 40 năm cống hiến

 PGS.TS.BSCC Nguyễn Quốc Dũng luôn hết mình vì chuyên môn và vì sức khỏe người dân. (Ảnh trong bài: NVCC)
(PLVN) - Hơn 4 thập kỷ cống hiến trong ngành Y, trải qua nhiều vai trò khác nhau, vị chuyên gia ấy vẫn luôn cháy lửa nghề. Đến nay, khi tuổi đã ngoài 60, ông luôn nỗ lực làm mới bản thân trước guồng quay công nghệ nhằm áp dụng những kỹ thuật tiên tiến nhất vào công tác khám, chữa bệnh phục vụ người dân.

Thủ tướng chỉ đạo tăng cường công tác phòng bệnh sởi

Bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm lây lan qua đường hô hấp, đã từng xảy ra những đợt dịch lớn; hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu.
(PLVN) - Trong những tháng gần đây, bệnh sởi có xu hướng gia tăng tại một số địa phương. Để chủ động kiểm soát, ngăn ngừa, không để bệnh sởi lây lan, bùng phát trên diện rộng, ngày 14/11, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính đã ký ban hành công điện yêu cầu các bộ, cơ quan liên quan và các địa phương tăng cường công tác phòng, chống bệnh sởi.

Điều chỉnh giá khám, chữa bệnh theo mức lương cơ sở

Ảnh minh hoạ: Ngọc Nga
(PLVN) - Đến nay Bộ Y tế đã phê duyệt giá khám chữa bệnh 15 bệnh viện theo mức lương cơ sở. Bộ này đánh giá, khi điều chỉnh giá khám bệnh, chữa bệnh theo yếu tố tiền lương từ mức lương cơ sở 1,8 triệu lên 2,34 triệu đồng, phần đồng chi trả (ở mức 20% và 5%) tăng thêm không nhiều.

Kiểm soát chặt chẽ chất lượng bữa ăn học đường

Cần sự phối hợp từ phía nhà trường, gia đình và cả xã hội trong việc đảm bảo chất lượng bữa ăn bán trú cho học sinh. (Ảnh minh họa: SKĐS)
(PLVN) -  Thời gian qua, vấn đề chất lượng bữa ăn bán trú cho học sinh đã trở thành mối lo ngại ở nhiều trường học tại các thành phố lớn, đặc biệt là TP Hồ Chí Minh. Điều này khiến phụ huynh vô cùng bất an và để lại hệ lụy không nhỏ cho sức khỏe của học sinh.

Tăng thuế thuốc lá để giảm thiệt hại 108.000 tỷ đồng mỗi năm

Bà Phan Thị Hải- Phó Giám đốc phụ trách Quỹ Phòng chống tác hại của thuốc lá phát biểu tại hội thảo (Ảnh: BTC)

(PLVN) - Theo ThS Phan Thị Hải - Phó Giám đốc phụ trách Quỹ Phòng chống tác hại của thuốc lá Việt Nam, mỗi năm thuốc lá gây tổn thất khoảng 108.000 tỷ đồng chi phí khám chữa bệnh. Việc tăng thuế sẽ làm giảm đáng kể việc tiếp cận thuốc lá, cũng làm giảm tỷ lệ tử vong và tổn thất sức khỏe...

Mắc uốn ván từ khoang miệng

Bệnh nhân mắc uốn ván từ khoang miệng. Ảnh: Thanh Thanh
(PLVN) - 10 ngày trước khi phát bệnh, bệnh nhân L.V.S (nam, 40 tuổi ở Hải Dương) bắt đầu có triệu chứng đau họng nhưng không sốt. Sau 6 ngày dùng thuốc bệnh nhân bắt đầu khó há miệng, khó nói và ăn uống kém. Tại bệnh viện, các bác sĩ chẩn đoán ông S. mắc uốn ván.