4h sáng 26/7, bà bầu 35 tuổi, quê Thạch Thất, Hà Nội, mang thai lần ba, bị vỡ ối. Chị được người nhà đưa đến cấp cứu tại khoa sản, bệnh viện Đa khoa Thạch Thất lúc 4h25.
Thăm khám cho bệnh nhân, bác sĩ Phan Mạnh Tiến giật bắn mình, ngón tay như chạm vào dây rốn của thai nhi. "Dây rốn bị sa", bác sĩ Tiến kêu lớn.
"Tim thai bao nhiêu"?
"114 lần một phút, mờ xa xăm, đã nghe 3 lần!". Đây là chỉ số báo hiệu ngạt vì thai suy, nguy cơ tử vong thai bất cứ lúc nào kể cả khi ca mổ đẻ thành công.
"Chuyển nhà mổ", bác sĩ nói nhanh. Sự sống của thai nhi lúc đó đã như chỉ mành treo chuông.
Kíp trực nhanh chóng chuyển bệnh nhân lên phòng mổ. Lúc đó, nữ hộ sinh Phí Bích Nga phải dùng tay đẩy đầu thai, đồng thời sử dụng ngón tay nâng đỡ giữ dây rốn. Nhiệm vụ của cô không được phép để đầu em bé đè vào dây rốn gây tử vong đột ngột.
Sau đó, kíp phẫu thuật bao gồm khoa sản, gây mê hồi sức tập trung 100% năng lượng để làm thủ thuật. Nga phải quỳ gối nơi cuối bàn mổ, ở giữa hai chân sản phụ. Để dây rốn không tụt thêm hơn nữa và đầu thai nhi không chèn ép, cô phải cố gắng hết sức dùng tay thiết lập khoảng trống an toàn.
"25 phút thực sự là thử thách, đó là thời gian vàng cung cấp oxy cho em bé", Nga kể lại.
Hai phút sau khi mở bụng, bé gái chào đời, nặng 3 kg, cả hai mẹ con an toàn nhưng thai nhi không khóc, da trắng nhợt. Kíp hồi sức liền hút dịch và đờm dãi, sử dụng túi hồi sức cung cấp oxy áp lực dương, thiết lập đường truyền tĩnh mạch, sử dụng thuốc hồi sức, chuẩn bị ép tim và sẵn sàng đặt nội khí quản nếu cần.
Cuối cùng, tiếng khóc của đứa trẻ vang lên khi đồng hồ chỉ 5 giờ sáng. Dấu hiệu sinh tồn của bé dần hồi phục.
Cùng lúc đó, chiếc xe cứu thương đã nổ máy chờ sẵn. Bác sĩ khẩn trương đưa em bé đến khoa sơ sinh Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn tiếp tục theo dõi và hồi sức.
"Nhìn hai mẹ con khỏe mạnh, tôi thấy như một phép màu. Đây thực sự là một ca mổ ấn tượng trong suốt 10 năm làm bác sĩ sản khoa của tôi ", bác sĩ Tiến chia sẻ.
Theo bác sĩ Vương Trung Kiên, giám đốc bệnh viện, ca mổ thành công, mẹ tròn con vuông là sự trưởng thành của bác sĩ tuyến huyện. Em bé được cứu sống là món quà quý giá nhất dành tặng cho cả kíp trực, động viên bác sĩ thêm vững tay nghề.
Sa dây rốn là cấp cứu thượng khẩn trong sản khoa, thường xảy ra khi vỡ ối, dây rốn tụt dần xuống rồi chui vào âm đạo, thai nhi lọt và chèn vào, tuần hoàn máu từ mẹ đến thai nhi bị chặn lại, làm cho em bé thiếu oxy nghiêm trọng, thai bị suy, sau 5-7 phút không được giải cứu thai có thể chết. Tỷ lệ tai biến này xảy ra khoảng 0,3 phần trăm các trường hợp.
Chẩn đoán sa dây rốn khi chuyển dạ nhờ thăm khám cổ tử cung sờ thấy dây rốn bị sa. Siêu âm cho phép chẩn đoán sa dây rốn, đặc biệt siêu âm Doppler màu ngoài đánh giá dây rốn sa còn biết được sự tắc nghẽn dòng máu đến thai nhi, đánh giá chính xác tình trạng tim thai, đánh giá tưới máu não của thai. Siêu âm cũng cho phép phát hiện sa dây rốn sớm, đặc biệt các yếu tố nguy cơ.
Những trường hợp có nguy cơ cao sa dây nhau như mang thai đôi, sinh nở nhiều lần, dây nhau quá dài, bất thường về tử cung, ngôi thai.
Bác sĩ khuyến cáo các sản phụ trong thai kỳ nên đi khám thai thường xuyên để được tư vấn chăm sóc sức khỏe sinh sản vào các thời điểm 3 tháng đầu, 3 tháng giữa và thai kỳ từ 21 tuần, 28 tuần, 32 tuần và 36 tuần để có một thai kỳ an toàn khoẻ mạnh.
