Cứu sống nữ bệnh nhân vỡ phình mạch não

Hình ảnh chụp trước và sau can thiệp. Ảnh: BVCC
Hình ảnh chụp trước và sau can thiệp. Ảnh: BVCC
0:00 / 0:00
0:00
(PLVN) - Trung tâm Đột quỵ - Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận trường hợp người bệnh Hà Thị T (56 tuổi, Thị trấn Yên Lập, Huyện Yên Lập, Phú Thọ) cấp cứu với biểu hiện xuất huyết não.

Theo lời kể từ gia đình, bệnh nhân T có tiền sử tăng huyết áp duy trì thuốc không thường xuyên. Khoảng 19h ngày 1/4, bệnh nhân đột ngột xuất hiện đau đầu nhiều khi đang ăn cơm, ý thức suy giảm dần, trước đó không có va chạm vùng đầu. Sau khi được người nhà đưa vào Trung tâm y tế huyện và được các bác sĩ chụp cắt lớp vi tính sọ não với chẩn đoán ban đầu xuất huyết não được thở máy qua ống nội khí quản, chuyển tuyến lên Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ.

Đến 23h00 cùng ngày, người bệnh được đưa đến Trung tâm đột quỵ Phú Thọ trong tình trạng hôn mê sâu với 10 điểm Glasgow (Thang điểm đánh giá hôn mê), chảy máu do vỡ phình tiếp tục tăng. Kết quả chụp cắt lớp vi tính mạch não cho hình ảnh khối phình động mạch thân nền đã vỡ, chảy máu dưới nhện lan tỏa.

Nhận định tình trạng phình động mạch não tiên lượng xấu đe dọa tính mạng nên các bác sĩ đã nhanh chóng giải thích tình trạng người bệnh và tư vấn điều trị bằng phương pháp can thiệp nút túi phình bằng vòng xoắn Coil với sự đồng thuận của gia đình.

Kíp can thiệp đã tiến hành luồn một ống thông nhỏ từ động mạch đùi khéo léo đưa lên đoạn mạch não bị tổn thương, tiếp cận túi phình động mạch não và thực hiện nút mạch bít túi phình bằng vòng xoắn Coil dưới hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA).

Quá trình cấp cứu người bệnh diễn ra với rất nhiều khó khăn: khi ống luồn qua động mạch đốt sống rất hẹp (thiểu sản) và ngoằn ngoèo gây cản trở việc tiếp cận túi phình; tình trạng nặng do động mạch đốt sống bị vỡ thì tiếp tục chảy máu tiếp mà không cầm được và bệnh nhân hôn mê sâu, xuất hiện loạn nhịp tim nặng buộc các điều dưỡng phải hồi sức cả trong quá trình can thiệp khiến cho tiên lượng tử vong cao.

Với quyết tâm cứu sống bệnh nhân, kíp can thiệp đã luồn đến vị trí túi phình sau 2 giờ kiên trì. Tiếp theo, các bác sĩ tỉ mỉ thả coil bít túi phình để ngăn chặn xuất huyết não tiếp diễn. Kết quả chụp mạch kiểm tra thấy không còn hình ảnh túi phình. Ca can thiệp diễn ra thành công thuận lợi trong 3 giờ đồng hồ.

Trở về Đơn vị cấp cứu - hồi sức tích cực của Trung tâm, bệnh nhân đã tỉnh sau hai ngày và đến ngày thứ ba đã có thể rút ống nội khí quản. Đến nay, bệnh nhân đã có thể ăn uống, tự nuốt được, tiếp xúc tốt, sức khỏe ổn định, chỉ còn đau đầu nhẹ.

Trực tiếp tham gia cấp cứu, Thạc sỹ Bác sỹ Phan Ngọc Nhu - Trung tâm Đột quỵ không ngại ngần chia sẻ: “Đã có những lúc chúng tôi định dừng tay khi đường vào vị trí tổn thương quá khó nhưng anh em lại bảo nhau cố chút nữa, chút nữa dù hy vọng là quá mong manh. Để rồi tìm thấy sự vui mừng khi thả những đoạn coil chính xác vào bít tối đa túi phình bằng 04 đoạn coil. Sự phục hồi kì diệu của bệnh nhân sau đó là thành quả từ đôi tay các bác sỹ, điều dưỡng hồi sức cùng với sự chăm sóc tận tình không quản ngày đêm của gia đình”. 

Túi phình động mạch máu thường hình thành tại các vị trí mạch yếu như đoạn mạch rẽ nhánh và sẽ mở rộng dần dần. Khi trở nên to hơn, tình trạng vỡ túi phình mạch máu não sẽ xảy ra. Khi đó, máu sẽ bị rò rỉ chảy vào không gian xung quanh não. Tình trạng này còn có tên gọi khác là xuất huyết dưới nhện cực kỳ nguy hiểm, thậm chí đe dọa đến tính mạng.

Đọc thêm

Ra mắt máy MRI 3.0 Tesla tầm soát bệnh chính xác tại Bạc Liêu

Ra mắt máy MRI 3.0 Tesla tầm soát bệnh chính xác tại Bạc Liêu
(PLVN) - Ngày 21/12, Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu, tổ chức lễ ra mắt hệ thống máy MRI 3.0 Tesla - công nghệ AI tầm soát đột quỵ. Đồng thời, hệ thống máy MRI 3.0 Tesla hỗ trợ tầm soát, chẩn đoán chính xác các bệnh lý phức tạp về thần kinh, mạch máu, ung thư…

TP HCM có thêm bệnh viện đa khoa hiện đại, chuyên sâu hiếm muộn

TP HCM có thêm bệnh viện đa khoa hiện đại, chuyên sâu hiếm muộn
(PLVN) - Sáng 19/12, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh khai trương thêm một bệnh viện đa khoa tại Quận 8, góp phần tăng cường hệ thống y tế TP HCM, phục vụ nhu cầu thăm khám, điều trị chuyên sâu, công nghệ cao, chi phí hợp lý cho người dân khu vực Tây Nam thành phố và các tỉnh lân cận.

Cứu sống 2 bệnh nhi bị tan máu bẩm sinh bằng kỹ thuật ghép tủy đồng loại

Bệnh viện Trung ương Huế tổ chức lễ ra viện cho các cháu.
(PLVN) - Bệnh viện Trung ương Huế vừa thực hiện thành công hai ca ghép tủy đồng loại, cứu sống hai bệnh nhi mắc chứng tan máu bẩm sinh hiếm gặp. Đây là bệnh viện đầu tiên thực hiện thành công kỹ thuật ghép tế bào gốc tại khu vực miền Trung - Tây Nguyên và là đơn vị thứ ba của Việt Nam áp dụng kỹ thuật cao cấp này trên các bệnh nhân tan máu bẩm sinh.

Bệnh gây chết người từ Congo có nguy cơ lây tới TP HCM không?

Đoàn của CDC châu Phi đến Congo hỗ trợ (Ảnh: AFRICACDC)
(PLVN) - Dù WHO đánh giá nguy cơ lây lan bệnh là thấp ở cấp độ khu vực và toàn cầu, song TP HCM vẫn đang theo dõi sát tình hình diễn biến dịch bệnh lạ nguy hiểm gây chết người hàng loạt tại Congo, đồng thời chuẩn bị sẵn sàng phương án đáp ứng theo từng mức độ nguy cơ của dịch.