Cứu sống nữ bệnh nhân vỡ phình mạch não

Hình ảnh chụp trước và sau can thiệp. Ảnh: BVCC
Hình ảnh chụp trước và sau can thiệp. Ảnh: BVCC
0:00 / 0:00
0:00
(PLVN) - Trung tâm Đột quỵ - Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận trường hợp người bệnh Hà Thị T (56 tuổi, Thị trấn Yên Lập, Huyện Yên Lập, Phú Thọ) cấp cứu với biểu hiện xuất huyết não.

Theo lời kể từ gia đình, bệnh nhân T có tiền sử tăng huyết áp duy trì thuốc không thường xuyên. Khoảng 19h ngày 1/4, bệnh nhân đột ngột xuất hiện đau đầu nhiều khi đang ăn cơm, ý thức suy giảm dần, trước đó không có va chạm vùng đầu. Sau khi được người nhà đưa vào Trung tâm y tế huyện và được các bác sĩ chụp cắt lớp vi tính sọ não với chẩn đoán ban đầu xuất huyết não được thở máy qua ống nội khí quản, chuyển tuyến lên Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ.

Đến 23h00 cùng ngày, người bệnh được đưa đến Trung tâm đột quỵ Phú Thọ trong tình trạng hôn mê sâu với 10 điểm Glasgow (Thang điểm đánh giá hôn mê), chảy máu do vỡ phình tiếp tục tăng. Kết quả chụp cắt lớp vi tính mạch não cho hình ảnh khối phình động mạch thân nền đã vỡ, chảy máu dưới nhện lan tỏa.

Nhận định tình trạng phình động mạch não tiên lượng xấu đe dọa tính mạng nên các bác sĩ đã nhanh chóng giải thích tình trạng người bệnh và tư vấn điều trị bằng phương pháp can thiệp nút túi phình bằng vòng xoắn Coil với sự đồng thuận của gia đình.

Kíp can thiệp đã tiến hành luồn một ống thông nhỏ từ động mạch đùi khéo léo đưa lên đoạn mạch não bị tổn thương, tiếp cận túi phình động mạch não và thực hiện nút mạch bít túi phình bằng vòng xoắn Coil dưới hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA).

Quá trình cấp cứu người bệnh diễn ra với rất nhiều khó khăn: khi ống luồn qua động mạch đốt sống rất hẹp (thiểu sản) và ngoằn ngoèo gây cản trở việc tiếp cận túi phình; tình trạng nặng do động mạch đốt sống bị vỡ thì tiếp tục chảy máu tiếp mà không cầm được và bệnh nhân hôn mê sâu, xuất hiện loạn nhịp tim nặng buộc các điều dưỡng phải hồi sức cả trong quá trình can thiệp khiến cho tiên lượng tử vong cao.

Với quyết tâm cứu sống bệnh nhân, kíp can thiệp đã luồn đến vị trí túi phình sau 2 giờ kiên trì. Tiếp theo, các bác sĩ tỉ mỉ thả coil bít túi phình để ngăn chặn xuất huyết não tiếp diễn. Kết quả chụp mạch kiểm tra thấy không còn hình ảnh túi phình. Ca can thiệp diễn ra thành công thuận lợi trong 3 giờ đồng hồ.

Trở về Đơn vị cấp cứu - hồi sức tích cực của Trung tâm, bệnh nhân đã tỉnh sau hai ngày và đến ngày thứ ba đã có thể rút ống nội khí quản. Đến nay, bệnh nhân đã có thể ăn uống, tự nuốt được, tiếp xúc tốt, sức khỏe ổn định, chỉ còn đau đầu nhẹ.

Trực tiếp tham gia cấp cứu, Thạc sỹ Bác sỹ Phan Ngọc Nhu - Trung tâm Đột quỵ không ngại ngần chia sẻ: “Đã có những lúc chúng tôi định dừng tay khi đường vào vị trí tổn thương quá khó nhưng anh em lại bảo nhau cố chút nữa, chút nữa dù hy vọng là quá mong manh. Để rồi tìm thấy sự vui mừng khi thả những đoạn coil chính xác vào bít tối đa túi phình bằng 04 đoạn coil. Sự phục hồi kì diệu của bệnh nhân sau đó là thành quả từ đôi tay các bác sỹ, điều dưỡng hồi sức cùng với sự chăm sóc tận tình không quản ngày đêm của gia đình”. 

Túi phình động mạch máu thường hình thành tại các vị trí mạch yếu như đoạn mạch rẽ nhánh và sẽ mở rộng dần dần. Khi trở nên to hơn, tình trạng vỡ túi phình mạch máu não sẽ xảy ra. Khi đó, máu sẽ bị rò rỉ chảy vào không gian xung quanh não. Tình trạng này còn có tên gọi khác là xuất huyết dưới nhện cực kỳ nguy hiểm, thậm chí đe dọa đến tính mạng.

Tin cùng chuyên mục

Bộ Y tế phối hợp các đối tác thông tin về Tuần lễ Nâng cao Nhận thức về Kháng thuốc (AMR).

Hành động ngay để đối phó mối đe dọa do tăng tỷ lệ kháng kháng sinh

(PLVN) - Sáng nay, 22/11, Bộ Y tế với sự hỗ trợ của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và các đối tác quốc tế phối hợp tổ chức Tuần lễ Nâng cao Nhận thức về Kháng thuốc (AMR) (từ 18-24/11/2024) với chủ đề “Giáo dục, vận động, hành động ngay”, nhằm mục đích đẩy nhanh các nỗ lực nâng cao nhận thức và hành động đối phó với mối đe dọa ngày càng tăng của kháng thuốc.

Đọc thêm

Lửa nhiệt huyết chưa bao giờ nguội ở chuyên gia chẩn đoán hình ảnh với hơn 40 năm cống hiến

 PGS.TS.BSCC Nguyễn Quốc Dũng luôn hết mình vì chuyên môn và vì sức khỏe người dân. (Ảnh trong bài: NVCC)
(PLVN) - Hơn 4 thập kỷ cống hiến trong ngành Y, trải qua nhiều vai trò khác nhau, vị chuyên gia ấy vẫn luôn cháy lửa nghề. Đến nay, khi tuổi đã ngoài 60, ông luôn nỗ lực làm mới bản thân trước guồng quay công nghệ nhằm áp dụng những kỹ thuật tiên tiến nhất vào công tác khám, chữa bệnh phục vụ người dân.

Thủ tướng chỉ đạo tăng cường công tác phòng bệnh sởi

Bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm lây lan qua đường hô hấp, đã từng xảy ra những đợt dịch lớn; hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu.
(PLVN) - Trong những tháng gần đây, bệnh sởi có xu hướng gia tăng tại một số địa phương. Để chủ động kiểm soát, ngăn ngừa, không để bệnh sởi lây lan, bùng phát trên diện rộng, ngày 14/11, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính đã ký ban hành công điện yêu cầu các bộ, cơ quan liên quan và các địa phương tăng cường công tác phòng, chống bệnh sởi.

Điều chỉnh giá khám, chữa bệnh theo mức lương cơ sở

Ảnh minh hoạ: Ngọc Nga
(PLVN) - Đến nay Bộ Y tế đã phê duyệt giá khám chữa bệnh 15 bệnh viện theo mức lương cơ sở. Bộ này đánh giá, khi điều chỉnh giá khám bệnh, chữa bệnh theo yếu tố tiền lương từ mức lương cơ sở 1,8 triệu lên 2,34 triệu đồng, phần đồng chi trả (ở mức 20% và 5%) tăng thêm không nhiều.

Kiểm soát chặt chẽ chất lượng bữa ăn học đường

Cần sự phối hợp từ phía nhà trường, gia đình và cả xã hội trong việc đảm bảo chất lượng bữa ăn bán trú cho học sinh. (Ảnh minh họa: SKĐS)
(PLVN) -  Thời gian qua, vấn đề chất lượng bữa ăn bán trú cho học sinh đã trở thành mối lo ngại ở nhiều trường học tại các thành phố lớn, đặc biệt là TP Hồ Chí Minh. Điều này khiến phụ huynh vô cùng bất an và để lại hệ lụy không nhỏ cho sức khỏe của học sinh.

Tăng thuế thuốc lá để giảm thiệt hại 108.000 tỷ đồng mỗi năm

Bà Phan Thị Hải- Phó Giám đốc phụ trách Quỹ Phòng chống tác hại của thuốc lá phát biểu tại hội thảo (Ảnh: BTC)

(PLVN) - Theo ThS Phan Thị Hải - Phó Giám đốc phụ trách Quỹ Phòng chống tác hại của thuốc lá Việt Nam, mỗi năm thuốc lá gây tổn thất khoảng 108.000 tỷ đồng chi phí khám chữa bệnh. Việc tăng thuế sẽ làm giảm đáng kể việc tiếp cận thuốc lá, cũng làm giảm tỷ lệ tử vong và tổn thất sức khỏe...

Mắc uốn ván từ khoang miệng

Bệnh nhân mắc uốn ván từ khoang miệng. Ảnh: Thanh Thanh
(PLVN) - 10 ngày trước khi phát bệnh, bệnh nhân L.V.S (nam, 40 tuổi ở Hải Dương) bắt đầu có triệu chứng đau họng nhưng không sốt. Sau 6 ngày dùng thuốc bệnh nhân bắt đầu khó há miệng, khó nói và ăn uống kém. Tại bệnh viện, các bác sĩ chẩn đoán ông S. mắc uốn ván.