Trước đó chiều 5/7, sản phụ P. T. L. (35 tuổi, quê Cẩm Phúc, huyện Cẩm Giàng, Hải Dương) nhập viện Phụ sản Hải Dương. Sản phụ mang thai lần 2, được 39 tuần và chuyển dạ đẻ. Trước đó, chị L. có tiền sử khỏe mạnh, lần mang thai thứ nhất đẻ thường và lần này cũng được bác sĩ chỉ định theo dõi chờ đẻ.
Khoảng 5 giờ ngày 6/7, vào giai đoạn chuẩn bị sinh, chị L. đột ngột lên cơn co giật, người vật vã, tím tái, huyết áp tụt, độ bão hòa của ô xy trong máu giảm. Các bác sĩ xác định chị L. bị thuyên tắc mạch ối, nguy cơ tử vong cao cho mẹ và con.
Trước tình huống cấp bách trên, chị L. ngay lập tức được hội chẩn, chỉ định thở ô xy, hồi sức và chuyển thẳng lên phòng mổ. Tại đây, chị được đặt nội khí quản, thở máy, hồi sức tích cực để nâng huyết áp, duy trì hỗ trợ hô hấp, tim mạch.
Song song với hồi sức tích cực, tiến sĩ, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Xuân Huy, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hải Dương trực tiếp chỉ đạo ê kíp phẫu thuật nhanh chóng mổ lấy thai, đồng thời duy trì các biện pháp hồi sức tích cực cho sản phụ.
Con trai chị L. chào đời nặng 3.400 gram, nhưng nhịp tim, nhịp thở yếu nên được hồi sức sơ sinh tích cực, tình trạng khá dần lên. Cháu bé sau đó đã chuyển sang Bệnh viện Nhi Hải Dương theo dõi, chăm sóc và điều trị tiếp.
Tuy nhiên, trong quá trình mổ lấy thai xuất hiện tình huống tử cung của chị L. bị đờ, không co được do diễn biến của bệnh. Các bác sĩ buộc phải cắt bỏ tử cung để cầm máu; đồng thời, truyền 10 đơn vị máu và huyết tương từ nguồn dự trữ của bệnh viện và của một số nhân viên y tế, người nhà bệnh nhân hiến để cấp cứu sản phụ này.
Sau mổ, chị L. được tiếp tục hồi sức tích cực, theo dõi sát sao, dùng các thuốc vận mạch để duy trì huyết áp, độ bão hòa ô xy trong máu, các chỉ số sinh tồn, tuần hoàn và hô hấp. Khoảng 2 tiếng sau, độ bão hòa ô xy trong máu của sản phụ tăng lên 96-98%, nhịp tim, huyết áp dần ổn định. Bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch.
Để đề phòng những diễn biến phức tạp, nguy cơ rối loạn đông máu kéo dài có thể xảy ra, ngay trong ngày, Bệnh viện Phụ sản Hải Dương đã chuyển chị L. lên Bệnh viện Bạch Mai để tiếp tục điều trị, chăm sóc. Con trai chị cũng được chuyển lên Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục điều trị.
Sau 2 ngày cấp cứu và điều trị tích cực sức khỏe của sản phụ và cháu bé đã cơ bản ổn định.
Bác sĩ Nguyễn Xuân Huy, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hải Dương cho biết: Tắc mạch ối là bệnh hiếm gặp ở sản phụ, tỷ lệ chỉ khoảng 1/10.000 . Nguyên nhân do nước ối và các thành phần khác trong nước ối thâm nhập vào mạch máu của người mẹ dẫn tới tình trạng tắc các mạch máu gây thiếu ô xy, tụt huyết áp, giảm nhịp tim… mặc dù trong quá trình thai nghén, sản phụ không có bất thường gì.
Khi gặp sự cố này, dù ở bất kỳ ở bệnh viện tuyến Trung ương hay địa phương nếu không được phát hiện ngay và cấp cứu khẩn trương, tích cực thì nguy cơ tử vong ở cả mẹ và con chiếm tỷ lệ từ 90% trở lên.
