Việt Nam mổ nội soi thành công cho trẻ sơ sinh bị thoát vị cơ hoành
Mới đây, tại Hội nghị Ngoại nhi tổ chức tại Italy, các bác sĩ của Bệnh viện Nhi T.Ư (Việt Nam) đã gây ngạc nhiên cho các nhà ngoại khoa trên thế giới khi công bố thực hiện thành công phương pháp mổ nội soi cho những bệnh nhi sơ sinh bị thoát vị cơ hoành.
Bệnh nhi Đào Xuân Trường bị thoát vị cơ hoành ngay khi cất tiếng khóc chào đời. Cháu được chuyển về Bệnh viện Nhi T.Ư. Lúc này, tình trạng bệnh nhân rất nguy cấp, các tạng ở ổ bụng chui lên ngực chèn ép phổi, suy hô hấp nặng. Bệnh nhân lại quá bé, mới chỉ có mấy ngày tuổi, việc phẫu thuật có thể dẫn đến nguy cơ tử vong rất cao. Các giáo sư, bác sĩ của Bệnh viện Nhi T.Ư đã vượt qua được khó khăn đó. Cuộc phẫu thuật cho bệnh nhân Trường thành công.
Một bệnh nhân nhi khác chỉ nặng có 1,8kg, bị thoát vị cơ hoành mới vài ngày tuổi khi đến Bệnh viện Nhi T.Ư trong tình trạng nguy kịch. Sau cuộc hội chẩn gấp gáp, các bác sĩ quyết định mổ nội soi cho bệnh nhi này và kết quả ngoài mong đợi, bệnh nhân có cơ hội sống. Thống kê của Bệnh viện Nhi T.Ư, hằng năm có khoảng 20-30 trẻ sơ sinh nhập viện trong tình trạng thoát vị cơ hoành. Nhiều trẻ được cứu sống, nhưng cũng có không ít trẻ do đến viện quá muộn, tình trạng suy hô hấp nặng nên không cứu chữa được.
Việc các bác sĩ quyết định đưa phẫu thuật nội soi thoát vị cơ hoành vào bệnh nhi sơ sinh là cố gắng rất lớn, vì trẻ mới sinh còn rất yếu, nếu bị thoát vị cơ hoành, nguy cơ tử vong rất cao, nhưng vẫn có thể cứu được. Chỉ có phương pháp phẫu thuật nội soi mới có cơ hội cứu sống trẻ.
Từ năm 2000, Bệnh viện Nhi T.Ư đã ứng dụng nội soi phẫu thuật bệnh lý thoát vị cơ hoành trên bệnh nhi và trở thành nước thứ ba trên thế giới thực hiện thành công phương pháp này. Nhưng trong thời gian gần đây, Bệnh viện Nhi đã tiến thêm một bước nữa là mổ nội soi thoát vị cơ hoành trên bệnh nhi sơ sinh. Thành công này được giới y học thế giới ghi nhận, Việt Nam là nước đầu tiên áp dụng kỹ thuật trên ở trẻ sơ sinh.
Trước đây, trên thế giới cũng như ở Việt Nam, xử lý thoát vị cơ hoành không có cách nào khác là mổ mở. Tỉ lệ tử vong sau mổ cao và phụ thuộc vào thời gian xuất hiện các triệu chứng suy hô hấp. Khi phẫu thuật nội soi ra đời, các nhà phẫu thuật Mỹ đã áp dụng kỹ thuật này để xử lý thoát vị cơ hoành, nhưng họ đã không thành công khi mổ nội soi cho bệnh nhân sơ sinh.
Theo TS Nguyễn Thanh Liêm, bệnh nhi sơ sinh thoát vị cơ hoành thường suy hô hấp nặng, do đó việc làm đầu tiên là phải hồi sức nhanh chóng, chứ không đưa ngay vào phòng mổ như trước đây. Quan trọng nhất vẫn là người thực hiện kỹ thuật phải thao tác chính xác, gây mê hồi sức và duy trì ôxy trong suốt thời gian mổ. Đó cũng là bí quyết thành công của các bác sĩ Việt Nam.
Một lần nữa, tay nghề các bác sĩ nhi Việt Nam đã được ghi nhận và hơn thế nữa là rất nhiều bệnh nhân nhi Việt Nam được cứu sống, khi không may mắc căn bệnh bẩm sinh - thoát vị cơ hoành.(Nhân dân)