Tiền Giang triển khai đổi mã quyền lợi với người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc

UBND tỉnh Tiền Giang mới ban hành công văn nhằm kịp thời tổ chức triển khai thực hiện một số nội dung theo quy định tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP. Qua đó, tạo thuận lợi cho cả người tham gia BHYT, cơ sở khám chữa bệnh (KCB) và hoạt động quản lý nhà nước về BHYT. Đồng thời nâng cao chất lượng, hiệu quả KCB BHYT; quản lý, sử dụng Quỹ BHYT đúng quy định.

Theo đó, BHXH tỉnh Tiền Giang sẽ thực hiện đổi mã quyền lợi từ mã 4 sang mã 2 đối với người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc quy định tại khoản 5 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP; từ mã 4 sang mã 3 đối với Người phục vụ người có công với cách mạng sống ở gia đình quy định tại khoản 19 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP.

Trên cơ sở đó, BHXH tỉnh Tiền Giang đề nghị của các cơ quan quản lý người tham gia kịp thời: Cấp thẻ BHYT cho người dân hiện đang thường trú tại các xã an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ đã được cập nhật thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, Cơ sở dữ liệu về cư trú mà không thuộc đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 Luật BHYT. Cấp thẻ BHYT cho vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp hằng tháng theo quy định tại điểm a khoản 10 Điều 16 của Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng và gửi về cơ quan BHXH.

Bên cạnh đó, BHXH tỉnh Tiền Giang phối hợp Sở Y tế đề nghị các cơ sở KCB BHYT thực hiện việc tiếp nhận người dân đến KCB phải xuất trình thẻ BHYT có ảnh hoặc căn cước công dân; hình ảnh thẻ trên ứng dụng VssID hoặc một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc giấy xác nhận.

Ngoài ra, đơn vị chức năng cần thanh toán chi phí KCB BHYT cho người tham gia trong giai đoạn chuyển tiếp theo quy định tại Điều 4 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP: Người tham gia BHYT vào cơ sở KCB để điều trị trước ngày Nghị định này có hiệu lực nhưng ra viện từ ngày Nghị định này có hiệu lực thì được Quỹ BHYT thanh toán trong phạm vị được hưởng và mức hưởng theo quy định của Luật BHYT và tại các điểm b,c, d, đ, g, h khoản 1, các khoản 2, 3, 4 và 5 Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP và quy định tại khoản 5 Điều 1 Nghị định này.