X.B.A – bé sơ sinh 26 ngày tuổi trú tại xã Đooc Mạy, huyện miền núi Kỳ Sơn (sát biên giới Lào) mới chào đời đã phải vượt gần 400km để xuống Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An điều trị bệnh. Tuy nhiên, vì gia đình quá nghèo, gia đình viết cam kết đưa con về nhà vào ngày 16/6.
Theo lời kể của bố mẹ bé, trước khi vào viện, bé quấy khóc từng cơn, mệt dần, da xanh nhợt tăng lên và bú kém, nôn trớ. Bệnh nhi được chuyển khoa Hồi sức Ngoại khoa theo dõi, an thần, đặt ống nội khí quản thở máy kiểm soát hô hấp, đặt huyết áp động mạch xâm lấn theo dõi huyết động liên tục, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm để truyền thuốc cấp cứu. Những chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cấp cứu được thực hiện.
Kết quả phim chụp cắt lớp vi tính cho thấy hình ảnh nhu mô não thùy đỉnh chẩm trái có khối xuất huyết kích thước 35x34x42mm, phù não gây đè ép xẹp não thất bên trái, đẩy lệch đường giữa sang phải 11mm, tụ máu dưới màng cứng. Bệnh nhi được điều trị tích cực tình trạng tăng áp lực nội sọ.
Nhận định tình trạng mạch máu não của bệnh nhi có thể bị vỡ gây chảy máu não và màng não, có thể gây tử vong cho trẻ sơ sinh, cuộc hội chẩn giữa Ban Giám đốc Bệnh viện, khoa Hồi sức Ngoại, khoa Chấn thương, Gây mê và các phòng chức năng liên quan đã đi đến thống nhất: dù nguy cơ tử vong trong và sau mổ của trẻ rất cao nhưng phương án tối ưu nhất là chuyển mổ sọ não cấp cứu, cứu trẻ bằng mọi cách.
Tuy nhiên, khi phía bệnh viện giải thích cho gia đình về ca mổ cấp cứu, bố mẹ bệnh nhi e ngại lắc đầu, từ chối và nhất quyết đem con về.
Bố mẹ bé được giãi bày, gia đình là hộ nghèo nhất bản, đã đi vay mượn để chữa trị cho ông nội bé song ông mới mất vì ung thư. Bố mẹ bé chỉ mượn người dân trong bản được ít tiền đem con đi viện đã cạn kiệt, những khoản chi phí điều trị, sinh hoạt phí cho những ngày bé nằm viện không còn. Trong khi ở nhà còn 2 con nhỏ phải gửi hàng xóm, không ai chăm sóc...
Không cam tâm để em bé mất cơ hội sống vì "nghèo khổ", các bác sĩ đã cố gắng thuyết phục, giải thích với bố mẹ bé là dù tình trạng bệnh nhân “thập tử nhất sinh” nhưng còn cơ hội cứu sống thì không thể từ bỏ. Bởi nếu không mổ thì chắc chắn em bé sẽ tử vong.
Những phương án ứng cứu cho gia đình nghèo được thống nhất: Một mặt, bệnh viện xác minh hoàn cảnh, hỗ trợ toàn bộ chi phí điều trị, phẫu thuật cho trẻ và kêu gọi thêm các mạnh thường quân ủng hộ. Mặt khác, bệnh viện sẽ kết nối về bản Phà Tả, đề nghị chính quyền và nhân dân trong bản hỗ trợ chăm sóc 2 bé nhỏ đang mong đợi cha mẹ ở nhà.
Với sự đồng hành, sẻ chia của bệnh viện, anh X.B.M - bố bệnh nhi đã quyết định kỳ xác nhận cam kết phẫu thuật. Bé được chuyển ngay lên khoa gây mê hồi sức, chạy đua cùng thời gian để phẫu thuật sọ não.
Trưa cùng ngày, bé X.B.A (nặng 2500g) được chuyển lên khoa gây mê, bước vào cuộc đại phẫu sọ não.
“Quyết định phẫu thuật là thách thức lớn đối với ê-kíp, bởi em bé còn quá nhỏ, nguy cơ tình huống xấu nhất có thể diễn biến bất kỳ lúc nào. Nhưng chúng tôi không còn cách nào khác, phải cứu sống bệnh nhi, cả tương lai của một sinh mệnh mới chào đời trong tay các bác sỹ”, bác sĩ Phan Văn Huy – Phó trưởng khoa Chấn thương, phẫu thuật viên chính ca mổ chia sẻ.
Với sự phối hợp của phẫu thuật viên khoa Chấn thương, khoa Gây mê và khoa Hồi sức Ngoại khoa, sau 3 giờ phẫu thuật cấp cứu liên tục, tình trạng xuất huyết não của bệnh nhi đã được kiểm soát.
Sau phẫu thuật, trẻ phải thở máy, theo dõi sát, kiểm soát liên tục các chức năng sống, hồi sức tích cực. Vượt qua giai đoạn nguy kịch sau những ngày hồi sức tích cực, em bé đã dần bình phục...
Ngày 30/6, em bé X.B.A được xuất viện về nhà và được hẹn tái khám trong vài tuần sau đó.
Xuất huyết não có là tình trạng một mạch máu não bị vỡ, rò rỉ gây chảy máu não và màng não. Với trẻ sơ sinh, xuất huyết não thường xảy ra ở lớp màng xương sọ, thường gặp ở những trẻ sinh non hoặc mẹ mang thai khi lớn tuổi, gây tỉ lệ tử vong và biến chứng rất cao. Tỉ lệ tử vong cao và biến chứng lên tới 25 - 45%.
