"Bộ Y tế đã chỉ đạo tất cả các bệnh viện phải chấp nhận việc khám chữa cho tất cả bệnh nhân có thẻ BHYT còn hạn sử dụng, dù chưa được đổi thẻ mới. Người bệnh có thẻ BHYT được quyền khám và hưởng quyền lợi theo quy định của luật BHYT mới".
TS Nguyễn Thị Xuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế tuyên bố chiều nay 5/1, tại cuộc họp “nóng” giải quyết vướng mắc giữa quyền lợi khám chữa bệnh của thẻ BHYT cũ - mới, sau hai ngày kiểm tra thực tế tại các bệnh viện.
Sáng 4/1, khi đến khám tại BV Bạch Mai, nhiều người dân "ngơ ngác" khi nhân viên y tế nói thẻ BHYT của họ không được chấp nhận thanh toán khám chữa bệnh, dù thẻ còn hạn sử dụng (Ảnh: H.Hải)
Thẻ cũ còn hạn vẫn được khám chữa bệnh
Trước đó, sáng 4/1/2010, đoàn kiểm tra của Bộ Y tế đã “ra quân” kiểm tra việc thực hiện luật BHYT tại các bệnh viện. Vướng mắc gặp phải, đó là nhiều người bệnh khi khám bằng thẻ BHYT mẫu cũ đều bị từ chối, khiến người bệnh phải trở về đợi được cấp thẻ mới hoặc phải chuyển sang khám dịch vụ.
Ngay sau khi phát hiện vướng mắc này, chiều 4/1, Bộ Y tế đã gửi công văn hỏa tốc chỉ đạo các bệnh viện cần thực hiện theo nội dung đã được thống nhất giữa BHXH và BHYT: Người có thẻ BHYT cũ còn hạn vẫn có quyền khám chữa bệnh.
Bà Nguyễn Thị Xuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế khẳng định, những thẻ BHYT cũ còn hạn sử dụng vẫn có giá trị sử dụng cho đến hết thời hạn của thẻ và quyền lợi hưởng theo quy định của Luật bảo hiểm y tế mới. “Người dân hoàn toàn có thể yên tâm mang thẻ BHYT cũ còn hạn đi khám bệnh”, Bà Xuyên khẳng định.
Tuy nhiên, thẻ mới chưa đến tay người dân, bệnh viện thì chưa nắm vững chủ trương nên dẫn đến nhiều vướng mắc. Người có thẻ bảo hiểm cũ dù còn hạn nhưng không được bệnh viện thanh toán. “Hiện tượng này gặp ở BV Bạch Mai và BV Việt Đức, do các bệnh viện này đã điều chỉnh phần mềm nhận diện mã thẻ, khiến máy không chấp nhận thẻ cũ. Cả hai bệnh viện này đã phải khắc phục suốt đêm để từ sáng 5/1 hệ thống hoạt động trở lại trơn tru, cùng lúc chấp nhận cả thẻ BHYT theo mẫu cũ và mới”, bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) cho biết.
Với những thẻ hết hạn trước ngày 1/1/2010, ở những đối tượng tham gia bảo hiểm y tế liên tục, ổn định như hưu trí, mất sức lao động, hành chính sự nghiệp… dù chưa có thẻ mới mà muốn đi khám hay điều trị vẫn sẽ được đảm bảo quyền lợi.
Với những đối tượng khác, nếu đang điều trị nội trú thì sẽ cần giấy xác nhận là đối tượng tham gia bảo hiểm y tế và đang đợi cấp thẻ để được hưởng chế độ bảo hiểm y tế cho đợt điều trị. Còn nếu đi khám thì sẽ phải tự thanh toán với bệnh viện, sau đó mang chứng từ đến cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán nếu người bệnh tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế.
Còn với những trường hợp cấp cứu, trước khi ra viện, để được thanh toán bảo hiểm phải xuất trình thẻ còn hạn hoặc nếu hết hạn thì sẽ vẫn đảm bảo quyền lợi nếu là đối tượng tham gia liên tục hoặc tự thanh toán với những nhóm đối tượng khác.
Nhiều người chưa có thẻ BHYT mới
Bà Tống Thị Song Hương cho biết, BHXH Việt Nam là đơn vị chịu trách nhiệm trong việc in, cấp phát thẻ mới cho các đối tượng tham gia BHYT. “Dù BHXH cho biết đã in xong 100% thẻ mới, nhưng bao nhiêu thẻ đã đến tay người dân thì tôi không có số liệu chính xác. Bản thân tôi cũng chưa nhận được thẻ bảo hiểm y tế mới. Vì thế, những người dân chưa có trong tay thẻ BHYT mới cũng không nên lo lắng. Bộ Y tế đã có hướng dẫn cụ thể các bệnh viện”, bà Hương nói.
Còn về thủ tục khám bệnh, thẻ BHYT mới vẫn như cũ, người dân chỉ cần xuất trình thẻ BHYT có ảnh, nếu thẻ không có ảnh thì thêm một giấy tờ tùy thân có ảnh để được chấp nhận khám. Trong trường hợp tái khám, người bệnh chỉ cần xuất trình thẻ và giấy hẹn tái khám của bác sĩ. Còn chuyển viện thì có thẻ và hồ sơ chuyển viện.
Bà Hương cho biết thêm, qua hai ngày kiểm tra, thì rất nhiều người dân vẫn chưa biết đến quy định phải sử dụng thẻ mới, lưu lượng bệnh nhân cũng giảm hơn bình thường. Nguyên nhân là do không biết quy định này nên khi tới viện khám họ lại quay về.
“Còn hiện tại, vướng mắc cơ bản này đã được giải quyết, nên tất cả mọi người dân tham gia BHYT, có nhu cầu đi khám chữa bệnh có thể đến cơ sở đăng kí khám chữa bệnh ban đầu để được đáp ứng nhu cầu”, bà Hương khẳng định.
Nguồn: Dân trí
