Theo Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), trong số hơn 1,1 triệu ca mắc Covid-19/tháng, ước tính 30% số bệnh nhân này phải dùng thuốc kháng virus. Nếu dùng toàn bộ Molnupiravir thì nhu cầu là 334.800 liệu trình/tháng.
Hiện Cục Quản lý Dược đã cấp phép nhập khẩu 37.610.540 viên Molnupiravir để phục vụ cho nghiên cứu khoa học, nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng (tương đương 940.000 liệu trình điều trị F0).
Ba đơn vị trong nước đã được cấp phép sản xuất thuốc có hoạt chất Molnupiravir, tổng công suất có thể đạt 280 triệu viên/tháng tương ứng với 11 triệu liệu trình/tháng.
Như vậy, sản xuất thuốc trong nước hoàn toàn có thể đáp ứng nhu cầu điều trị và giá thành hiện tại cho 1 liệu trình điều trị khoảng 300.000 đồng. Bộ Y tế cho biết, với mức giá này, hiện thuốc Molnupiravir được bán trên thị trường Việt Nam rẻ nhất so với các nước khác trên thế giới.
Để có nhiều nguồn cung thuốc kháng virus điều trị COVID-19 bảo đảm chất lượng, an toàn, hiệu quả, kịp thời cho nhu cầu của cơ sở khám chữa bệnh theo cơ chế cấp phát miễn phí cho người bệnh và theo hình thức người bệnh tự chi trả, duy trì tính cạnh tranh, hạ giá thành thuốc lưu hành trên thị trường, Bộ Y tế sẽ thông báo công khai và hướng dẫn các đơn vị nhập khẩu (nếu có nhu cầu nhập khẩu các thuốc nước ngoài chứa hoạt chất Molnupiravir) nộp hồ sơ theo quy định.
Đồng thời, Bộ Y tế cũng đang khẩn trương thẩm định, xem xét để cấp giấy đăng ký lưu hành và cấp phép nhập khẩu thuốc cho tất cả các hồ sơ đăng ký lưu hành thuốc Molnupiravir đáp ứng yêu cầu (bao gồm cả hồ sơ thuốc nước ngoài và hồ sơ thuốc sản xuất trong nước).
Liên quan vấn đề này, tại TP HCM, trước tình trạng một số người dân trữ sẵn thuốc điều trị COVID-19 Molnupiravir, bà Nguyễn Thị Huỳnh Mai (Chánh Văn phòng Sở Y tế TP HCM) khẳng định người dân “không lo thiếu thuốc”.
Bà Mai cho biết, hạn sử dụng thuốc điều trị COVID-19 khá ngắn nên việc tích trữ là không có lợi. Một lý do không nên trữ thuốc nữa, là COVID-19 là thuốc điều trị có kê toa.
Với các nguyên nhân nêu trên, đại diện Sở Y tế khuyên người dân không nên tích trữ thuốc và tuân thủ hướng dẫn của cơ sở y tế, sử dụng thuốc được cấp phép khi có đủ điều kiện. “Người dân không cần tích trữ, vì không tốt. Sắp tới, các Cty dược sản xuất rầm rộ thì khả năng còn giảm giá nữa”, bà Mai nhận định.
Tại hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 vừa được sửa đổi, bổ sung, Bộ Y tế lưu ý, không dùng Molnupiravir cho người không có triệu chứng bệnh. Thuốc Molnupiravir chỉ được sử dụng để điều trị F0 thể nhẹ đến trung bình, có ít nhất một yếu tố nguy cơ làm bệnh tiến triển nặng.
Ở người mức độ nhẹ, dùng thuốc khi có các triệu chứng: SPO2 lớn hơn 96%, nhịp thở thấp hơn 20 lần/phút. Người mức độ trung bình, dùng thuốc khi SPO2 từ 94% đến 96%, nhịp thở 20-25 lần/phút, tổn thương trên X-quang nhỏ hơn 50%; hoặc F0 mức độ nhẹ có bệnh lý nền, được coi như mức độ trung bình.
Molnupiravir sử dụng trong vòng 5 ngày kể từ khi khởi phát các triệu chứng hoặc có kết quả xét nghiệm dương tính. Không sử dụng cho phụ nữ có thai, phụ nữ cho con bú, trẻ em dưới 18 tuổi do lo ngại nguy cơ ảnh hưởng trên thai nhi, trên xương, sụn...
Trước đó, Bộ Y tế có văn bản gửi BCĐ Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19 đề xuất cơ chế cho người dân tự mua thuốc điều trị COVID -19. Cụ thể, thay vì yêu cầu bác sĩ kê đơn như hiện nay, Bộ Y tế đề xuất người phụ trách chuyên môn về dược tại nhà thuốc, quầy thuốc được phép kê đơn cho bệnh nhân hoặc người mua thuốc kháng virus COVID-19.
Quy định kê đơn gồm: Xác nhận từ cơ sở y tế có dương tính với SARS-CoV-2; người bệnh tự quay clip quá trình thực hiện test kháng thể tại nhà chứng minh kết quả test dương tính; và người phụ trách chuyên môn về dược căn cứ kết quả, yêu cầu người bệnh ký cam kết và cung cấp bản sao chứng minh thư, căn cước công dân.
Đề xuất trên được nhiều BS đánh giá là tiến bộ. Một BS cho biết, việc sử dụng thuốc này sẽ có tác dụng phụ, như nhiều loại thuốc khác. Tuy nhiên, với tỷ lệ nhiễm thực tế lớn như hiện nay, ông cho rằng “không đủ BS để kê đơn cho người dân”.
“Nguy cơ trước mắt của người dân lớn hơn nhiều nguy cơ kháng thuốc. Nguy cơ kháng thấp, không đáng gì so với việc người dân hoảng sợ và đi mua, tích trữ... từ những nguồn không chính thức”, ông phân tích.
BS này giải thích về khoa học, việc kháng thuốc dựa trên rất nhiều yếu tố và thường chỉ xảy ra với người sử dụng thuốc trong thời gian rất dài như vài năm, còn nếu dùng 5-7 ngày thì không đáng lo.
