Phồng hàm, xệ mắt, nguy cơ biến chứng kéo dài vì tiêm Botox 'chỗ người quen'

Bác sĩ Chuyên Khoa II (BS CKII) Nguyễn Quang Minh, Phó Trưởng Khoa Nghiên cứu ứng dụng Công nghệ tế bào gốc, Bệnh viện Da liễu Trung ương cho biết, dù Botolium Toxin là liệu pháp khá lành tính nhưng thời gian gần đây bệnh viện vẫn tiếp nhận những trường hợp bệnh nhân gặp biến chứng sau tiêm.

Điều trị sau biến chứng kéo dài từ 1- 2 năm

Bác sĩ Nguyễn Quang Minh thông minh, cách đây khoảng 1 tháng, Bệnh viện Da liễu Trung ương tiếp nhận 1 nữ bệnh nhân tiêm Botolium Toxin (Botox) làm thon gọn hàm cách đây hơn 6 tháng nhưng vẫn bị "áp xe đi áp xe lại" chỗ góc hàm. Theo bệnh nhân chia sẻ, sau tiêm 1 tháng góc hàm bên trái của bệnh nhân bắt đầu xuất hiện sưng nề, đỏ. Bác sĩ thăm khám, phát hiện góc hàm bệnh nhân nổi phồng lên, sưng nề, tấy có mủ và chảy dịch tạo thành ổ áp xe.

Các bác sĩ đã phải chích nặn mủ, làm sạch, tiêm kháng sinh tại ổ áp xe góc hàm. Bệnh nhân đã đến viện điều trị lần thứ 3. “Nguyên nhân được chúng tôi nghi ngờ bệnh nhân khi tiêm Botox đã nhiễm một loại vi khuẩn mang tính chất khó tác động của các loại kháng sinh”, bác sĩ Minh nhận định.

Sau 3 lần điều trị, tình trạng bệnh nhân tốt hơn, đã không bị áp xe trở lại. Tuy nhiên, Phó Trưởng Khoa Nghiên cứu ứng dụng Công nghệ tế bào gốc, Bệnh viện Da liễu Trung ương cảnh báo, những trường hợp như bệnh nhân này dễ bị áp xe nhiều lần và tùy cơ địa thì có thể phải điều trị kéo dài từ 1-2 năm.

Một trường hợp bị biến chứng u hạt sau tiêm Botox. Ảnh do Bệnh viện cung cấp

Một bệnh nhân khác bị liệt mí trái do tiêm Botolium Toxin. Sau tiêm 3 ngày, mí mắt bên trái của chị này trễ xuống đến ngày thứ 5, sau tiêm bệnh nhân không thể mở được nếp mi ở bên trái lên được.

Giải thích về trường hợp trên, Bác sĩ Nguyễn Quang Minh cho biết, đây là biến chứng hay gặp ở những trường hợp tiêm không đúng vị trí nhóm cơ, gây ảnh hưởng đến các nhóm cơ xung quanh.

Cả hai trường hợp biến chứng điển hình trên đều tiêm ở các cơ sở thẩm mỹ bên ngoài, ở nơi người quen giới thiệu.

“Đa số các biến chứng ở thẩm mỹ da, có khoảng 90-95% những ca biến chứng xuất phát do tiêm Botolium Toxin ở những người không phải là đội ngũ y, bác sĩ đã được đào tạo và không phải cơ sở được phép thực hiện các liệu pháp thẩm mỹ về da này”, bác sĩ Minh nói.

Bác sĩ Minh thăm khám cho bệnh nhân gặp vấn đề về da liễu.

Có nên tiêm Botox thường xuyên hay không?

Liệu pháp tiêm Botox là một liệu pháp được sử dụng nhiều nhất trong các thủ thuật thẩm mỹ không phẫu thuật trên toàn thế giới. Bắt đầu từ những năm 2000, Botox đã được sử dụng trong vấn đề điều trị thẩm mỹ vùng mặt.

Đây là liệu pháp sử dụng độc tố có tên gọi Botolium Toxin được chiết xuất từ loại vi khuẩn Clostridium botulinum. Loại vi khuẩn này có 7 tuýp khác nhau trong đó tuýp A là tuýp thường sử dụng trong việc điều trị các vấn đề liên quan đến thẩm mỹ cũng như một số bệnh lý liên quan đến tăng vận động của cơ. Nghĩa là Botolium Toxin không chỉ sử dụng mỗi trong da liễu mà còn sử dụng ở nhiều chuyên ngành khác.

“Đối với chuyên khoa da liễu và thẩm mỹ, chúng tôi sử dụng Botolium Toxin để điều trị nhiều vấn đề trong đó có các vấn đề thẩm mỹ: nếp nhăn vùng mặt, tạo hình khuôn mặt, đau thần kinh sau Zona ở người lớn tuổi”, bác sĩ Minh cho hay.

Về mặt chức năng đây là một loại thuốc, việc sử dụng thuốc đòi hỏi phải có 2 vấn đề: 1 là ở cơ sở y tế, 2 là việc sử dụng Botolium Toxin với vai trò điều phối các hoạt động thần kinh cơ, đặc biệt trên mặt có nhiều hệ cơ bám dính cùng nhau, vì vậy việc sử dụng Botolium Toxin phải được tập huấn rất kỹ và được đào tạo rất bài bản.

Bệnh nhân bị liệt mí mắt bên trái sau tiêm Botox cải thiện nếp nhăn trán.

Cũng theo bác sĩ Minh, mặc dù có khá nhiều người có nhu cầu sử dụng Botolium Toxin để cải thiện vùng mặt, tuy nhiên không nên lạm dụng.

“Thứ nhất, bản chất cơ hoạt động là một dạng biểu cảm tự nhiên liên quan phần nào đến cảm xúc cũng như là các biểu hiện về thói quen. Vậy việc sử dụng cái liệu pháp tiêm Botolium Toxin để giảm bớt nếp nhăn thì phải cân nhắc rất kỹ liều lượng sử dụng sao cho phù hợp. Bởi nếu tiêm nhiều sẽ dẫn đến tình trạng các cơ không hoạt động khiến khuôn mặt đơ cứng.

Thứ hai, nếu tiêm quá thường xuyên có thể làm giảm bớt tác dụng của Botox theo thời gian. Vì tiêm quá thường xuyên cơ thể sẽ tạo nên kháng thể và những lần sau tiêm không đáp ứng được nữa. Thứ ba nữa là người thực hiện tiêm Botox phải tiêm rất đúng vào cơ tác động, để tránh những biến chứng của quá trình tiêm”, bác sĩ Minh khuyến cáo.