Phẫu thuật thành công cho bệnh nhân bị bắn thấu bụng, tổn thương phức tạp

Hình ảnh vết thương lúc vào viện của bệnh nhân.
Hình ảnh vết thương lúc vào viện của bệnh nhân.
0:00 / 0:00
0:00
(PLVN) - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp (Hải Phòng) mới phẫu thuật thành công cho 1 bệnh nhân bị vết thương xuyên thấu bụng gây tổn thương phức tạp gan.

Thông tin ban đầu, người bệnh là một chiến sĩ công an, 46 tuổi, vào viện với vết thương vùng khoang liên sườn VIII cạnh xương ức bên trái khoảng 1 cm và vết thương đùi trái kích thước 1cm, do bị nghi phạm dùng súng bắn vào người.

Tại bệnh viện, bệnh nhân được chẩn đoán có vết thương thấu ngực, bụng, vết thương đùi trái do hoả và khí được chỉ định mổ cấp cứu xử trí tổn thương.

Bác sĩ Nguyễn Việt Dũng – Trưởng Khoa Phẫu thuật kỹ thuật cao theo yêu cầu cho biết, khi mở bụng thám sát toàn diện, bác sĩ phát hiện dị vật hoả khí đi vào chân cơ hoành, xuyên thấu gan ở mặt trước và mặt dưới phân thuỳ III đi sát tam giác mật, tụ máu vùng cuống gan. "Đây là vùng đặc biệt nguy hiểm vì chứa đường mật và các mạch máu lớn nguy cơ gây chảy máu dữ dội ngập máu ổ bụng có thể khiến người bệnh tử vong tức khắc, rò mật vào ổ bụng”, Trưởng Khoa Phẫu thuật kỹ thuật cao Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp nói.

Các bác sĩ đã phẫu thuật thành công, cầm máu vết thương gan, bảo tồn nguyên vẹn các thành phần của gan cho bệnh nhân, khâu lại vết thương chân cơ hoành, lấy bỏ dị vật hoả khí nằm ở vị trí tam giác mật và trong phần mềm vùng đùi trái.

Sau mổ, người bệnh đã được hồi sức tích cực và điều trị hậu phẫu tại Khoa Phẫu thuật kỹ thuật cao. Hiện tình trạng sức khoẻ người bệnh ổn định và đã xuất viện.

Theo bác sĩ Dũng, các tổn thương dạng hoả khí thường ít gặp trong điều kiện thời bình. Đây là loại tổn do tác nhân vũ khí nổ có vận tốc lớn gây ra, vết thương rất đa dạng và phức tạp, có thể kết hợp thương tổn nhiều bộ phận cơ quan cùng một lúc và dễ nhiễm khuẩn do tính chất ô nhiễm lớn, dập nát mô tế bào. Đối với vết thương do hỏa khí, tổn thương có năng lượng truyền dẫn cao, do đó khó tiên đoán được mức độ tổn thương khi bị xuyên thấu. Hình thái thương tổn của vết thương do hỏa khí là rất phức tạp.

Khi xuyên thấu vào trong ổ bụng có thể bị dồn ép ra xa vết thương, dịch và hơi các tạng rỗng đột ngột bị nén, bị giãn rộng nên tạng có thể bị vỡ, rách tuy không bị đạn chạm trực tiếp vào. Nhìn bằng mắt thường ban đầu có thể không thấy có biến đổi gì nhưng về vi thể có hiện tượng rỉ máu, tắc mao mạch, dẫn đến thiếu máu cục bộ ở tổ chức, thiếu ôxy ở tổ chức và cuối cùng bị hoại tử thứ phát xuất hiện ở những ngày kế tiếp.

"Do đó, khi nghi ngờ bị vết thương do hỏa khí, nạn nhân cần được sơ cứu kịp thời, băng ép vết thương cẩn thận bằng gạc sạch và nhanh chóng chuyển đến cơ sở y tế chuyên khoa để được xử trí kịp thời. Không cố lấy viên đạn ra dù miệng vết thương nhỏ vì không thể dựa vào vết thương bề mặt để đánh giá những tổn thương, mức độ phức tạp của tổn thương phụ thuộc vào đường di chuyển của viên đạn", bác sĩ khuyến cáo.

Đọc thêm

Lửa nhiệt huyết chưa bao giờ nguội ở chuyên gia chẩn đoán hình ảnh với hơn 40 năm cống hiến

 PGS.TS.BSCC Nguyễn Quốc Dũng luôn hết mình vì chuyên môn và vì sức khỏe người dân. (Ảnh trong bài: NVCC)
(PLVN) - Hơn 4 thập kỷ cống hiến trong ngành Y, trải qua nhiều vai trò khác nhau, vị chuyên gia ấy vẫn luôn cháy lửa nghề. Đến nay, khi tuổi đã ngoài 60, ông luôn nỗ lực làm mới bản thân trước guồng quay công nghệ nhằm áp dụng những kỹ thuật tiên tiến nhất vào công tác khám, chữa bệnh phục vụ người dân.

Thủ tướng chỉ đạo tăng cường công tác phòng bệnh sởi

Bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm lây lan qua đường hô hấp, đã từng xảy ra những đợt dịch lớn; hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu.
(PLVN) - Trong những tháng gần đây, bệnh sởi có xu hướng gia tăng tại một số địa phương. Để chủ động kiểm soát, ngăn ngừa, không để bệnh sởi lây lan, bùng phát trên diện rộng, ngày 14/11, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính đã ký ban hành công điện yêu cầu các bộ, cơ quan liên quan và các địa phương tăng cường công tác phòng, chống bệnh sởi.

Điều chỉnh giá khám, chữa bệnh theo mức lương cơ sở

Ảnh minh hoạ: Ngọc Nga
(PLVN) - Đến nay Bộ Y tế đã phê duyệt giá khám chữa bệnh 15 bệnh viện theo mức lương cơ sở. Bộ này đánh giá, khi điều chỉnh giá khám bệnh, chữa bệnh theo yếu tố tiền lương từ mức lương cơ sở 1,8 triệu lên 2,34 triệu đồng, phần đồng chi trả (ở mức 20% và 5%) tăng thêm không nhiều.

Kiểm soát chặt chẽ chất lượng bữa ăn học đường

Cần sự phối hợp từ phía nhà trường, gia đình và cả xã hội trong việc đảm bảo chất lượng bữa ăn bán trú cho học sinh. (Ảnh minh họa: SKĐS)
(PLVN) -  Thời gian qua, vấn đề chất lượng bữa ăn bán trú cho học sinh đã trở thành mối lo ngại ở nhiều trường học tại các thành phố lớn, đặc biệt là TP Hồ Chí Minh. Điều này khiến phụ huynh vô cùng bất an và để lại hệ lụy không nhỏ cho sức khỏe của học sinh.

Tăng thuế thuốc lá để giảm thiệt hại 108.000 tỷ đồng mỗi năm

Bà Phan Thị Hải- Phó Giám đốc phụ trách Quỹ Phòng chống tác hại của thuốc lá phát biểu tại hội thảo (Ảnh: BTC)

(PLVN) - Theo ThS Phan Thị Hải - Phó Giám đốc phụ trách Quỹ Phòng chống tác hại của thuốc lá Việt Nam, mỗi năm thuốc lá gây tổn thất khoảng 108.000 tỷ đồng chi phí khám chữa bệnh. Việc tăng thuế sẽ làm giảm đáng kể việc tiếp cận thuốc lá, cũng làm giảm tỷ lệ tử vong và tổn thất sức khỏe...

Mắc uốn ván từ khoang miệng

Bệnh nhân mắc uốn ván từ khoang miệng. Ảnh: Thanh Thanh
(PLVN) - 10 ngày trước khi phát bệnh, bệnh nhân L.V.S (nam, 40 tuổi ở Hải Dương) bắt đầu có triệu chứng đau họng nhưng không sốt. Sau 6 ngày dùng thuốc bệnh nhân bắt đầu khó há miệng, khó nói và ăn uống kém. Tại bệnh viện, các bác sĩ chẩn đoán ông S. mắc uốn ván.