Phẫu thuật thành công cho bệnh nhân bị bắn thấu bụng, tổn thương phức tạp

Hình ảnh vết thương lúc vào viện của bệnh nhân.
Hình ảnh vết thương lúc vào viện của bệnh nhân.
0:00 / 0:00
0:00
(PLVN) - Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp (Hải Phòng) mới phẫu thuật thành công cho 1 bệnh nhân bị vết thương xuyên thấu bụng gây tổn thương phức tạp gan.

Thông tin ban đầu, người bệnh là một chiến sĩ công an, 46 tuổi, vào viện với vết thương vùng khoang liên sườn VIII cạnh xương ức bên trái khoảng 1 cm và vết thương đùi trái kích thước 1cm, do bị nghi phạm dùng súng bắn vào người.

Tại bệnh viện, bệnh nhân được chẩn đoán có vết thương thấu ngực, bụng, vết thương đùi trái do hoả và khí được chỉ định mổ cấp cứu xử trí tổn thương.

Bác sĩ Nguyễn Việt Dũng – Trưởng Khoa Phẫu thuật kỹ thuật cao theo yêu cầu cho biết, khi mở bụng thám sát toàn diện, bác sĩ phát hiện dị vật hoả khí đi vào chân cơ hoành, xuyên thấu gan ở mặt trước và mặt dưới phân thuỳ III đi sát tam giác mật, tụ máu vùng cuống gan. "Đây là vùng đặc biệt nguy hiểm vì chứa đường mật và các mạch máu lớn nguy cơ gây chảy máu dữ dội ngập máu ổ bụng có thể khiến người bệnh tử vong tức khắc, rò mật vào ổ bụng”, Trưởng Khoa Phẫu thuật kỹ thuật cao Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp nói.

Các bác sĩ đã phẫu thuật thành công, cầm máu vết thương gan, bảo tồn nguyên vẹn các thành phần của gan cho bệnh nhân, khâu lại vết thương chân cơ hoành, lấy bỏ dị vật hoả khí nằm ở vị trí tam giác mật và trong phần mềm vùng đùi trái.

Sau mổ, người bệnh đã được hồi sức tích cực và điều trị hậu phẫu tại Khoa Phẫu thuật kỹ thuật cao. Hiện tình trạng sức khoẻ người bệnh ổn định và đã xuất viện.

Theo bác sĩ Dũng, các tổn thương dạng hoả khí thường ít gặp trong điều kiện thời bình. Đây là loại tổn do tác nhân vũ khí nổ có vận tốc lớn gây ra, vết thương rất đa dạng và phức tạp, có thể kết hợp thương tổn nhiều bộ phận cơ quan cùng một lúc và dễ nhiễm khuẩn do tính chất ô nhiễm lớn, dập nát mô tế bào. Đối với vết thương do hỏa khí, tổn thương có năng lượng truyền dẫn cao, do đó khó tiên đoán được mức độ tổn thương khi bị xuyên thấu. Hình thái thương tổn của vết thương do hỏa khí là rất phức tạp.

Khi xuyên thấu vào trong ổ bụng có thể bị dồn ép ra xa vết thương, dịch và hơi các tạng rỗng đột ngột bị nén, bị giãn rộng nên tạng có thể bị vỡ, rách tuy không bị đạn chạm trực tiếp vào. Nhìn bằng mắt thường ban đầu có thể không thấy có biến đổi gì nhưng về vi thể có hiện tượng rỉ máu, tắc mao mạch, dẫn đến thiếu máu cục bộ ở tổ chức, thiếu ôxy ở tổ chức và cuối cùng bị hoại tử thứ phát xuất hiện ở những ngày kế tiếp.

"Do đó, khi nghi ngờ bị vết thương do hỏa khí, nạn nhân cần được sơ cứu kịp thời, băng ép vết thương cẩn thận bằng gạc sạch và nhanh chóng chuyển đến cơ sở y tế chuyên khoa để được xử trí kịp thời. Không cố lấy viên đạn ra dù miệng vết thương nhỏ vì không thể dựa vào vết thương bề mặt để đánh giá những tổn thương, mức độ phức tạp của tổn thương phụ thuộc vào đường di chuyển của viên đạn", bác sĩ khuyến cáo.

Tin cùng chuyên mục

Đọc thêm

Lưu ý các biện pháp phòng bệnh mùa đông xuân cho trẻ

Tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch là biện pháp phòng ngừa dịch bệnh cho trẻ. (Ảnh: CDC Hà Nội)
(PLVN) - Thời tiết giao mùa tạo điều kiện thuận lợi cho các bệnh lây truyền qua đường hô hấp ở trẻ em, Trung tâm kiểm soát bệnh tật (CDC) TP Hà Nội khuyến cáo người lớn cần lưu ý các biện pháp sau để bảo vệ sức khỏe cho con em mình.

Hiểm họa từ các cơ sở thẩm mỹ 'chui'

Trên thực tế, thực trạng hành nghề thẩm mỹ trái phép, hành nghề “chui” vốn đã xuất hiện từ lâu và gây hậu quả nghiêm trọng đến sức khỏe người dân. (Ảnh minh họa - Nguồn: LĐ)
(PLVN) - Thực trạng hành nghề thẩm mỹ trái phép không chỉ gây hậu quả nghiêm trọng đến sức khỏe người dân mà còn là thách thức lớn đối với ngành Y tế trong việc đảm bảo an toàn người bệnh trong phẫu thuật thẩm mỹ.

Nhận diện sớm và điều trị hiệu quả bệnh nhân đột quỵ

Nhận diện sớm và điều trị hiệu quả bệnh nhân đột quỵ
(PLVN) - Chiều 26/10, Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu tổ chức Hội thảo sinh hoạt khoa học chuyên đề: “Nhận diện sớm và điều trị hiệu quả bệnh nhân đột quỵ trong cộng đồng và tại cơ sở y tế” nhằm nâng cao kiến thức chuyên môn về bệnh lý đột quỵ cho đội ngũ y tế của bệnh viện cùng các đơn vị y tế trong và ngoài tỉnh.

Thay 'chân mày phong thuỷ đổi vận', đề phòng tiền mất tật mang

Thay 'chân mày phong thuỷ đổi vận', đề phòng tiền mất tật mang
(PLVN) - Sở Y tế TP HCM khuyến cáo người dân thận trọng trước những thông tin quảng cáo thay tướng đổi vận, cải thiện vận may... của các cơ sở chân mày phong thủy khi chưa có những kiểm chứng khoa học, để tránh sa vào hoạt động mê tín dị đoan gây ra hệ lụy nghiêm trọng.

Các bác sĩ xuyên đêm phẫu thuật lấy tạng từ bệnh nhân chết não, giúp “tái sinh” 4 cuộc đời

Các bác sĩ xuyên đêm phẫu thuật lấy tạng từ bệnh nhân chết não, giúp “tái sinh” 4 cuộc đời
(PLVN) - Rạng sáng 24/10/2024, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ đã tiến hành ca phẫu thuật lấy tạng của người hiến sau khi chết não và ghép 2 thận cho 2 người bệnh suy thận tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ. Các tạng còn lại gồm tim và gan được chuyển đến ghép cho 2 người bệnh tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

1 ca tử vong do cúm A/H1, Bộ Y tế khuyến cáo

Một trường hợp nhiễm vi rút cúm A nguy kịch từng điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới, TP HCM) - Ảnh: XUÂN MAI
(PLVN) - Bệnh cúm A/H1 thường diễn biến nhẹ, nhưng cũng có thể biến chứng nặng dẫn đến tử vong. Thời điểm giao mùa hiện nay là điều kiện thuận lợi cho mầm bệnh cúm này phát triển.