Nỗi đau hiếm muộn của những ông chồng "lực bất tòng tâm"

16/07/2010 15:27

Được nhiều người gọi là “người xây tổ ấm”, tiến sĩ – bác sĩ Lê Vương Văn Vệ - giám đốc bệnh viện Chuyên khoa Nam học và hiếm muộn Hà Nội từng chữa trị thành công cho nhiều đôi vợ hiếm muộn sớm có con.

Theo ông, tỷ lệ hiếm muộn sớm có con trên thế giới là 10-15%, ở nước ta tuy chưa có thống kê nhưng tỷ lệ hiếm muộn ước tính khoảng 12%. Tiến sĩ đã cung cấp cho chúng tôi nhiều câu chuyện buồn của những cặp vợ chồng hiếm muộn, mà nguyên nhân ít ai ngờ tới

“Xuất binh” ngược

Chàng trai tên Tùng vừa cưới vợ tìm đến khám bệnh. Anh không ngần ngại khi kể, hai người đã cùng thuê nhà sống như vợ chồng trước hôn nhân. Lần đầu anh quan hệ với người yêu, cởi bỏ bao cao su vứt vào sọt rác anh chợt giật mình khi không hề thấy một giọt tinh dịch nào. Bao cao su không hề bị thủng. Hoang mang, những lần quan hệ sau đó anh gói bao cao su lại cất cẩn thận. Và thật lạ lùng, tất cả đều không có lấy một giọt tinh dịch ở trong bao. Dù lần nào anh cũng cảm nhận thấy có “xuất binh”, và khoái cảm sau lần quan hệ.

Anh giấu kín chuyện này, người yêu không hề hay biết. Mấy lần muốn giải tỏa nỗi lo lắng, thắc mắc trong lòng, anh định tìm đến bác sĩ khám nhưng cứ ngần ngại. Bây giờ cô ấy là vợ mới cưới của anh, cũng chưa biết đến sự thật này. Anh hiểu, không “xuất binh” thì không thể có con, nên lặng lẽ một mình đi khám. Mẫu nước tiểu của anh cho thấy rất đục. Làm xét nghiệm kết quả có “con giống” và đường tructose (những chất được phóng ra từ túi tinh) trong nước tiểu. Lý do là mỗi lần quan hệ tinh dịch nam giới này xuất ngược lên bàng quang. Tiền sử nam giới này, hồi mới lớn trong một lần lên núi trượt chân ngã, bị rạn nứt xương chậu phải điều trị dài ngày. Đây có thể là nguyên nhân gây ra chứng bệnh này.

Ảnh minh họa

Xuất tinh ngược dòng là hiện tượng nam nữ trong quan hệ vẫn đạt khoái cảm cực độ, do vẫn có cảm giác “xuất binh”, nhưng tinh dịch khồng xuất ra ngoài được, mà đi hết vào bàng quang. Nguyên nhân gây xuất tinh ngược là do thương tổn gây nhiễm loạn các sợi thần kinh giao cảm trung gian vùng cổ bàng quang và vùng cơ thắt tuyến tiền liệt. Thương tổn gây nhiễm loạn này, có thể do rối loạn thần kinh, hoặc do tác nhân của một số loại thuốc mà nam giới mắc phải đã sử dụng điều trị căn bệnh khác trước đó.

Nam giới xuất tinh ngược dòng còn có nguyên nhân do ảnh hưởng của chấn thương. Bất cứ chấn thương nào của tủy sống đều cắt đứt sự dẫn truyền giao cảm, hoặc phá hủy chức năng thần kinh vùng tiểu khung. Phá hủy sự dẫn truyền giao cảm cũng có thể là hậu quả của một số phẫu thuật, như: cắt bỏ đại tràng, cắt bỏ triệt căn khối u tuyến tiền liệt, cắt thành động mạch chủ bụng…Một số biến chứng từ các bệnh: gai đôi cột sống, vẹo cột sống, liệt cơ kết hợp với các bệnh ở vùng tiểu khung, đau lưng do thấp cấp cũng có thể gây nhiễm loạn trên.

Bất kỳ phẫu thuật nào gây sẹo cổ bàng quang đều làm mất năng lực hoạt động của cơ quan này, dẫn đến việc xuất tinh ngược. Đáng chú ý là nam giới bị xuất tinh sớm, nếu không thận trọng trong việc dùng một số thuốc điều trị xuất tinh sớm, có thể dẫn đến bị “xuất binh” ngược. Một số nam giới vì muốn kéo dài thời gian quan hệ đã cố kiềm chế không xuất tinh, hoặc kiềm chế để tránh thụ thai trong một thời gian dài…khi không còn đường ra, chúng phải đi ngược lên đường bàng quang gây xuất tinh ngược dòng.

Xuất tinh ngược bên cạnh gây khó chịu mỗi lần quan hệ, nam giới mắc phải thường gánh chịu một hậu quả nặng nề hơn, đó là hiếm muộn, hoặc vô sinh. Và chứng bệnh này, tùy theo nguyên nhân mà nam giới mắc phải sẽ được điều trị theo những hướng khác nhau.

Không “con giống”

Chí là giám đốc một doanh nghiệp tư nhân. Cưới vợ năm 29 tuổi, nhưng nỗi buồn dai dẳng trong anh là đã bốn năm lấy nhau, niềm mong mỏi có đứa con của vợ chồng vẫn chưa thành sự thật. Chí nhớ lại sau khi cưới vợ được một thời gian, bà xã anh tới bữa ăn là nôn thốc, nôn tháo. Anh mừng lắm, nghĩ vợ bị ốm nghén, nhưng đi khám thai thì đó chỉ là “báo động giả”. Mừng hụt, vợ chồng anh lại đợi. Hơn một năm sau vẫn chưa có gì, sốt ruột, Chí quyết định đi khám nam khoa. Bác sĩ đã kê cho Chí một loạt thuốc sau khi kết luận anh bị viêm nhiễm đường sinh dục không rõ nguyên nhân.

Chí cho rằng, bệnh chắc không nghiêm trọng vì anh chưa từng quan hệ ngoài hôn nhân. Anh cũng nghĩ “con cái là trời cho”, nên đã không đi khám ở bất kỳ nơi nào khác. Bốn năm trời qua, xác định không thể “chờ trời” được nữa, vợ chồng anh cùng đi khám tổng thể. Vợ Chí hoàn toàn khỏe mạnh, nhưng với anh xét nghiệm tinh dịch đồ cho kết quả gây sốc: không có tinh trùng. Chẩn đoán dành cho bệnh nhân là: Chí không có tinh trùng do tắc ống dẫn tinh – mào tinh.

Để có “con giống”, với Chí chỉ còn cách lên bàn mổ để nối ống dẫn tinh – mào tinh. Phải “đụng tới dao kéo”, anh cho đó là điều kinh khủng nhất. Chí lo lắng đến mất ăn mất ngủ cả tháng trời, người gầy trông thấy. Được gia đình, bà xã động viên Chí đã quyết định mổ. Điều may mắn đã đến với anh, bốn tháng sau ca mổ, tiến sĩ Vệ cho kiểm tra lại phát hiện trong tinh dịch của Chí đã có lác đác “tinh binh”. Một năm sau tin vui đã đến với Chí: vợ anh mang thai.

Tiến là kỹ sư xây dựng, do công trình ở đâu người ở đó, nên anh thường xuyên sống xa nhà. Vợ chồng anh tính ra mỗi năm chỉ ở bên nhau chừng hơn một tháng. Mỗi đợt về phép gần như nhà Tiến…đóng cửa cả ngày. Xa nhau hàng tháng trời, mỗi lần gặp nhau là như “ruộng cạn gặp mưa rào”. Mỗi lần về với vợ, trở lại công trường trong tâm trạng hứng khởi, anh luôn nghĩ: đợt này thể nào cũng có em bé! Nhưng đợt nào hy vọng cũng thành thất vọng, khi nghe câu trả lời qua điện thoại của vợ: “Vẫn chưa thấy gì, anh ạ!”.

Điều không may với Tiến là sau đó vợ anh một mực đòi ly hôn. Lý do trực tiếp không phải vì vợ chồng lấy nhau ba năm chưa có con, song cũng bắt đầu từ đó mà ra. Trong một lần, vợ Tiến có chuyện xích mích cãi nhau với chị gái của anh. Chị gái Tiến đã cố tình dùng những lời lẽ nặng nề, cốt sao cho vợ Tiến thấy “thật đau” về việc chưa thể làm mẹ. Nghe kể lại những lời chị gái đay nghiến cay nghiệt với vợ, Tiến thấy chát đắng cổ họng, ruột gan như bị xát muối. Vợ chồng anh bị tổn thương và mái ấm của họ thực sự rạn nứt từ hôm ấy.

Tiến tìm đến chữa trị khi vợ chồng đã đường ai nấy đi. Anh bị tắc ống dẫn tinh bên phải và tắc mào tinh hai bên do lao mào tinh. Tiến lấy vợ chưa được một lần làm bố là bởi anh không có “con giống”. Sau một thời gian điều trị lao mào tinh ổn định, các bác sĩ đã nối thành công ống dẫn tinh – mào tinh cả hai bên cho Tiến. “Hạt giống” đã xuất hiện trong lần xét nghiệm tinh dịch đồ cho Tiến sau ca mổ ba tháng. Được biết, hiện Tiến đã lập gia đình mới và có một cô con gái.

Nam giới không có tinh trùng có hai khả năng: thật và giả. Không “tinh binh” thật là tinh hoàn người đàn ông không sản xuất tinh trùng. Không “tinh binh” giả là tinh hoàn của nam giới vẫn sản xuất tinh trùng bình thường, nhưng không thoát ra ngoài được. Nam giới không tinh trùng còn có hai khả năng: do đường dẫn (tinh) , hoặc không phải do đường dẫn. Nếu do đường dẫn thì hiệu quả đều trị rất khả quan, còn không phải do đường dẫn thì tùy thuộc vào từng nguyên nhân.

Những nguyên nhân dẫn đến đàn ông không có tinh trùng nữa là do bẩm sinh, như bị rối loạn nhiễm sắc thể tinh hoàn ẩn, tinh hoàn lạc chỗ, không tinh hoàn, hay lưỡng giới; Do thắt ống dẫn tinh – triệt sản; Do mắc các bệnh lây qua đường tình dục, như lậu, giang mai; Do mắc bệnh lao mào tinh; Do chấn thương làm tổn thương ống dẫn tinh, tinh hoàn, mào tinh; Do nam giới bị ung thư phải điểu trị trị xạ hóa chất…; Hoặc không tinh trùng do di chứng của bệnh quai bị.

Và khi vợ chồng không làm được… chuyện ấy

Có đôi vợ chồng trẻ người Việt Trì – Phú Thọ, người vợ nhỏ nhắn, da trắng, còn người chồng cao trên 1m80, khỏe mạnh, đẹp trai, ngập ngừng mãi mới nói lên lời: “Chúng em cưới nhau đã gần một năm. Từ ngày cưới tới giờ chúng em chưa một lần có thể làm được chuyện ấy”. Trong phòng khám riêng, người chồng cho tiến sĩ biết: “Hồi chưa cưới vợ, chuyện ấy của em bình thường. Nhưng không hiểu sao, từ ngày lấy vợ em không làm ăn được gì. Em cũng không mắc bệnh gì”.

Giọng người đàn ông bỗng trở nên rầu rĩ: “Em khổ tâm lắm bác sĩ ạ. Hai bên nội, ngoại hễ gặp là cứ hỏi: Hai đứa định đến bao giờ cho ông bà bế cháu đấy? Có ai hiểu là vợ chồng em chưa một ngày được làm vợ chồng thực sự đâu. Đã vậy, vợ em ngày càng lạnh nhạt với chồng, cho là trước đây em chơi bời trác táng nên…bị hỏng. Có lần, cô ấy lỡ mồm nói ra: Biết thế này, tôi chẳng lấy anh. Khiến em cứ buồn mãi”.

Sau khi khám, xét nghiệm nội tiết tố hướng sinh dục, tinh dịch đồ…, bác sĩ kết luận người đàn ông bị suy sinh dục. Một test điều trị được áp dụng cho người chồng, thật bất ngờ đêm đầu tiên dùng thuốc hỗ trợ anh ta đã quan hệ được với vợ hai lần. Ngày hôm sau tiếp tục dùng thuốc hỗ trợ người đàn ông quan hệ được với vợ ba lần. 6 tháng sau khi điều trị hỗ trợ, người đàn ông tiếp tục được điều trị củng cố. Mới đây, sau hơn một năm điều trị người đàn ông trở lại khám và cho biết khi không còn dùng thuốc hỗ trợ sinh hoạt vợ chồng diễn ra bình thường. Chữa trị tới tháng thứ tư thì người vợ có thai.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến việc nam giới không hoạt động được tình dục, có thể do suy sinh dục bẩm sinh hoặc mắc phải; do rối loạn cương dương; do từng mắc những bệnh nặng như tim mạch, lao phổi, hay do mắc bệnh ung thư phải điều trị xạ trị. Dấu hiệu ban đầu của suy sinh dục dễ nhận thấy, đó là giảm ham muốn tình dục, khi quan hệ không làm thỏa mãn bạn tình, dương vật cương cứng bất thường, xuất tinh nhanh.

Rối loạn cương dương bị ảnh hưởng bởi nhiều nguyên nhân khác nhau, thông thường do rối loạn các nội tiết tố; do bị nhiễm độc thần kinh bởi nghiện rượu, thưốc lá, sử dụng các chất ma túy, do mắc bệnh đái tháo đường, một số bệnh vùng não; do bị thương tổn bệnh hoặc chấn thương tủy sống, sử dụng một số thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và ngoại vi; do stress; do các biến dạng bởi mắc một số bệnh bẩm sinh, như “thẳng nhỏ” teo nhỏ, hay quá ngắn…

Hướng điều trị những chứng bệnh này, đầu tiên phải tìm nguyên nhân gây bệnh. Thông thường dùng những thuốc cương cứng dương vật kết hợp với thuốc điều trị nguyên nhân gây bệnh. Không quan hệ được tình dục sẽ dẫn đến hiếm muộn, vô sinh, bi kịch gia đình có thể xảy ra từ đây, bởi vậy, khi nam giới phát hiện những dấu hiệu ban đầu của suy sinh dục nói trên nên sớm tìm đến bác sĩ chuyên khoa nam khám và tìm hướng điều trị kịp thời.

Theo Đang Yêu