BS Nguyễn Duy Hoàng, Khoa Giải phẫu bệnh lý, Trung tâm Xét nghiệm, Bệnh viện TWQĐ 108 cho biết, theo ghi nhận của Globocan, tại Việt Nam năm 2018 chỉ phát hiện 3.959 ca mắc mới, nhưng có tới 1.873 ca tử vong do UTTLT. Điều này có thể được giải thích là do việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt tại Việt Nam chưa được quan tâm đúng mức, do đó các ca mắc mới đa phần ở giai đoạn muộn, tỉ lệ tử vong còn cao.
Bác sĩ Hoàng nhấn mạnh, cũng như tất cả các loại ung thư khác, sự tăng sinh của những tế bào bị đột biến gen nhiều lần được xem là nguyên nhân gây ra UTTLT. Tuy nhiên, qua những thống kê dịch tễ học, người ta nhận thấy có một số yếu tố nguy cơ như, tuổi càng cao càng dễ bị UTTLT, tiền sử gia đình có người mắc UTTLT.
Cả đối với những người mà điều kiện làm việc tiếp xúc nhiều với các chất phóng xạ.Ăn nhiều thịt, mỡ động vật, các thực phẩm giàu năng lượng. Phì đại tiền liệt tuyến cũng góp phần trong UTTLT. Những người thắt ống dẫn tinh sẽ tăng nguy cơ UTTLT hơn người bình thường sau 20 năm.
Dấu hiệu lâm sàng khi mắc UTTLT đó là triệu chứng tại chỗ như; Bí đái, đái máu, đau lưng… còn lại 47% bệnh nhân mắc UTTLT không có triệu chứng. Triệu chứng toàn thân như; Sút cân, đau xương hoặc gãy xương bệnh lý, đau phù chi dưới, suy thận nếu UTTTT xâm lấn hai lỗ niệu quản và các hạch sau phúc mạc.
Một số phương pháp để chẩn đoán UTTLT, việc khám tuyến tiền liệt qua trực tràng có thể phát hiện thấy tiền liệt tuyến có nhân rắn, các thuỳ không đối xứng, mật độ không đều hoặc tiền liệt tuyến rắn chắc không còn ranh giới rõ ràng với tổ chức xung quanh.
Xét nghiệm máu PSA - một loại kháng nguyên đặc hiệu của tiền liệt tuyến (PSA trong máu bình thường thay đổi từ 0 - 4 ng/ml). PSA tăng có giá trị gợi ý biến đổi do ung thư. Siêu âm qua đường bụng hoặc siêu âm nội trực tràng có giá trị chẩn đoán tương đối đặc hiệu.
Đồng thời, sinh thiết tuyến tiền liệt để chẩn đoán Giải phẫu bệnh là xét nghiệm quan trọng nhất để khẳng định một trường hợp mắc UTTLT hay không?
Một số xét nghiệm khác giúp chẩn đoán giai đoạn bệnh như, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ, chụp xạ hình xương, chụp PET/CT.
Các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt: Đối với việc điều trị ung thư tuyến tiền liệt sẽ phụ thuộc vào giai đoạn bệnh. Chủ yếu là phẫu thuật khi bệnh giai đoạn sớm, nếu cắt bỏ khối u rộng rãi tỷ lệ sống còn sau phẫu thuật tới trên 90%; Xạ trị giảm kích thước những trường hợp u lớn và di căn xa;Phương pháp điều trị nội tiết là một phương pháp được chọn và được sử dụng rộng rãi.
Bên cạnh đó còn có một số phương pháp khác, để phá hủy tuyến tiền liệt bằng phương pháp đông lạnh qua đường trực tràng ít được ứng dụng ở nước ta, hóa chất bằng những thuốc mới cũng đã được thử nghiệm nhưng hiệu quả chưa rõ rệt.
