Dị vật nằm trên đỉnh phổi bệnh nhân suốt 7 năm

Bệnh nhân là ông N.V.H, 65 tuổi, ngụ Đồng Nai nhập viện địa phương trong tình trạng viêm phổi, ăn uống kém, khó thở, sốt, ho.

Ông H cho biết, cách đây 7 năm, ông có bị sặc và ho, do khi đó không có biểu hiện gì nên không đến bệnh viện thăm khám. Đến nay khi sức khỏe có vấn đề, ông mới đến bệnh viện và được chữa trị.

Tiến hành kiểm tra, các bác sĩ phát hiện toàn bộ thùy trên phổi phải của bệnh nhân bị đông đặc, các bác sĩ nghi ngờ lao phổi. Bệnh nhân được điều trị đúng phác đồ theo tình trạng của bệnh nhân nhưng không cải thiện, vẫn còn ho, khó thở và sốt nên các bác sĩ nghĩ ngay đến dị vật và cho bệnh nhân nội soi phế quản.

Kết quả nội soi cho thấy, bệnh nhân có dị vật nằm trên đỉnh phổi. Bệnh nhân được chỉ định nội soi gắp dị vật bởi nếu để lâu sẽ gây hoại tử thùy trên phổi, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của bệnh nhân.

Bác sĩ cho biết, đây là ca bệnh hiếm gặp bởi thông thường, dị vật hay mắc ở phổi hoặc phế quản rồi đi vào phổi phải và rớt xuống thùy dưới hay thùy giữa của phổi. Còn với trường hợp này, dị vật lại “bay” lên thùy trên phổi, tức đỉnh phổi.

Để nội soi gắp dị vật ra cho bệnh nhân rất khó, thường nội soi ống mềm đi theo đường thẳng hoặc ngang, còn với bệnh nhân này ống nội soi phải uốn cong mới đi lên được đỉnh phổi để đưa các dụng cụ vào hút và gắp dị vật ra ngoài. Các bác sĩ phải luồn lách khéo léo và hơn 1 tiếng đồng hồ đã gắp được dị vật là hạt tiêu ra khỏi cơ thể bệnh nhân.

Bé trai bất ngờ khó thở, tím tái vì hóc dị vật

Bệnh viện Sản nhi tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận bé trai 32 tháng tuổi vào viện trong tình trạng trẻ khó thở từng cơn, tím tái, rút lõm nhiều, rale rít nhiều bên phải, không đáp ứng với thuốc giãn phế quản.

Gia đình cho biết, trước đó trẻ đi học về tối đột ngột quấy khóc sau đó khó thở tím tái, người lịm đi, gọi không phản hồi. Trẻ được đưa đến trạm y tế gần nhà, được kích thích đau trẻ đã bật khóc, da hồng lại nhưng vẫn khó thở. Bệnh nhi được đưa đến Trung tâm y tế huyện và được đặt ống nội khí quản, thở máy.

Sau 12 giờ tình trạng trẻ ổn, được rút ống. Tuy nhiên, sau rút ống vẫn xuất hiện khó thở, tím từng cơn nên các bác sĩ đã cho chuyển đến Bệnh viện Sản nhi tỉnh Phú Thọ.

Khai thác từ gia đình, trẻ không có tiền sử bệnh lý, sau khi loại trừ các trường hợp có thể xảy ra, các Bác sỹ khoa Hồi sức tích cực – chống độc của bệnh viện lập tức nghĩ tới dị vật đường thở.

Trẻ được chỉ định chụp CT lồng ngực. Hình ảnh chụp cho thấy trẻ bị tắc phế quản gốc bên phải. Ngay lập tức trẻ được đặt ống nội khí quản lại và tiến hành nội soi phế quản ngay tại giường, gắp ra được dị vật có kích thước 0.3*1cm, nghi giống miếng thịt tôm.

Hình ảnh dị vật lấy ra từ khí quản bệnh nhi

Cứu sống trẻ nuốt 28 viên nam châm vào trong bụng

Một cháu bé 4 tuổi ở Thanh Hóa trong lúc chơi đồ chơi đã nuốt 28 viên nam châm vào bụng, các bác sĩ đã phẫu thuật gắp các dị vật thành công.

Gia đình bệnh nhi cho biết, ở nhà trẻ hay chơi đồ chơi cùng chị gái, trong đó có đồ chơi bằng các viên nam châm nhỏ.

1 tháng gần đây trẻ xuất hiện ho, khò khè, gia đình cũng cho trẻ khám và điều trị tại nhà nhưng không đỡ. Ngày 29/5, gia đình đưa trẻ đến Bệnh viện Nhi ở địa phương khám tình cờ bác sĩ phát hiện có dị vật đường tiêu hóa nên nhập viện điều trị.

Bác sĩ điều trị thông tin, sau khi nội soi thực quản dạ dày cho bệnh nhi, vẫn không tìm thấy dị vật trong dạ dày – tá tràng. Hình ảnh chụp X.quang thấy hình ảnh dị vật cản quang vùng mạn sườn phải. Các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn và thống nhất phẫu thuật lấy dị vật.

Sau gần 2 giờ đồng hồ trong phòng phẫu thuật, một chuỗi nam châm gồm 28 viên kích thước khoảng 3mm được lấy ra khỏi bệnh nhi. Hiện tại vết mổ khô, sức khỏe em ổn định, tiên lượng tốt.