Ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ Bảo hiểm y tế

Ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ Bảo hiểm y tế
0:00 / 0:00
0:00
(PLVN) - Thông qua việc giám định bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ đảm bảo sự công bằng trong việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh (KCB), quyền lợi của bệnh nhân tham gia BHYT, giúp cho việc quản lý và sử dụng quỹ BHYT một cách minh bạch, hiệu quả…

Tại buổi họp mặt kỷ niệm 68 năm ngày Thầy thuốc Việt Nam (27/02/1955 – 27/02/2023), ông Võ Khánh Bình - Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Tiền Giang, bày tỏ sự trân trọng, tôn vinh và cảm ơn viên chức làm công tác giám định BHYT của BHXH tỉnh Tiền Giang đã tận tâm phục vụ vì sự nghiệp bảo vệ, chăm sóc sức khỏe, xây dựng lòng tin trong Nhân dân về chính sách BHYT.

Giám đốc BHXH tỉnh Tiền Giang nhấn mạnh, công tác giám định BHYT được xác định là một trong những công tác quan trọng của ngành BHXH Việt Nam. Thông qua việc giám định BHYT sẽ đảm bảo sự công bằng trong việc thanh toán chi phí KCB, quyền lợi của bệnh nhân tham gia BHYT, giúp cho việc quản lý và sử dụng quỹ BHYT một cách minh bạch, hiệu quả… Người làm công tác giám định BHYT chính là những người “thầy thuốc” thầm lặng, vừa bảo vệ quyền lợi của người dân khi khám chữa bệnh BHYT, vừa đảm bảo quỹ BHYT an toàn.

Ông Võ Khánh Bình - Giám đốc BHXH tỉnh Tiền Giang phát biểu trong buổi họp mặt

Ông Võ Khánh Bình - Giám đốc BHXH tỉnh Tiền Giang phát biểu trong buổi họp mặt

Năm 2022, tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn tỉnh Tiền Giang đạt 94,2% dân số, tương ứng 1,67 triệu người tham gia BHYT. Kết quả này thể hiện sự quyết tâm của cấp ủy, chính quyền địa phương trong lộ trình BHYT toàn dân. Đây cũng là thách thức lớn đối với đội ngũ giám định viên BHYT tại cơ quan BHXH tỉnh Tiền Giang, bởi số lượt KCB ngoại trú và lượt điều trị nội trú đều tăng theo các năm.

Trong năm 2022, đã có trên 2,84 triệu lượt KCB BHYT với chi phí trên 820 tỷ đồng. Hiện nay, toàn tỉnh Tiền Giang có 214 cơ sở KCB BHYT, trong khi đó lực lượng giám định viên chỉ có 23 người. Tuy nhiên, nhờ giám định đúng quy trình, quy định, kiểm soát chặt chẽ, nên những năm qua, quỹ BHYT địa phương luôn được đảm bảo an toàn, không xảy ra tình trạng bội chi, thâm hụt quỹ.

Lãnh đạo Phòng Giám định BHYT nhận lẵng hoa chúc mừng của Lãnh đạo BHXH tỉnh Tiền Giang

Lãnh đạo Phòng Giám định BHYT nhận lẵng hoa chúc mừng của Lãnh đạo BHXH tỉnh Tiền Giang

Nhân kỷ niệm 68 năm Ngày Thầy thuốc Việt Nam, ông Võ Khánh Bình – Giám đốc BHXH tỉnh Tiền Giang đề nghị các giám định viên phối hợp với Sở Y tế, tham mưu UBND tỉnh chỉ đạo các cơ sở KCB BHYT sử dụng hiệu quả dự toán giao. Đồng thời, các giám định viên cần tiếp tục đẩy mạnh việc ứng dụng công nghệ thông tin, tăng cường công tác giám định BHYT theo quy trình, kịp thời phát hiện và ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ KCB BHYT, đảm bảo thanh toán chi phí KCB BHYT theo đúng quy định hiện hành. Ngoài ra, cần phối hợp Phòng thanh tra kiểm tra, các đơn vị liên quan tổ chức kiểm tra định kỳ, đột xuất tại các cơ sở KCB BHYT...

BHXH tỉnh Tiền Giang xác định nhiệm vụ đặt ra đối với công tác giám định BHYT trong thời gian tới là rất nặng nề. Tuy nhiên, với sự quan tâm của BHXH Việt Nam, Tỉnh ủy, UBND tỉnh Tiền Giang, sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị, các giám định viên sẽ tiếp tục phát huy thành quả đã đạt được, triển khai thực hiện quyết liệt, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ được giao trong năm 2023.

Bình luận

Ý kiến của bạn sẽ được biên tập trước khi đăng. Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu

Tin cùng chuyên mục

Đại diện BIDV nhận giải thưởng Ngân hàng Bán lẻ tốt nhất Việt Nam năm 2025.

Một thập kỷ dẫn đầu - BIDV lần thứ 10 nhận giải Ngân hàng Bán lẻ tốt nhất Việt Nam

(PLVN) - Ngân hàng TMCP Đầu tư và Phát triển (BIDV) được Tạp chí The Asian Banker vinh danh là Ngân hàng Bán lẻ Tốt nhất Việt Nam 2025 trong khuôn khổ Lễ trao giải TAB Global Excellence in Retail Finance Awards 2025 tại Tokyo – Nhật Bản. Đây là lần thứ 10 BIDV nhận được giải thưởng uy tín này, tiếp tục khẳng định vị thế Ngân hàng Bán lẻ số 1 tại Việt Nam.

Đọc thêm

Newtown Diamond: Top 10 dự án bất động sản nhà ở thương mại tiềm năng nhất năm 2025

Đại diện chủ đầu tư nhận giải thưởng “Top 10 Dự án bất động sản nhà ở thương mại tiềm năng nhất năm 2025” cho tổ hợp căn hộ cao cấp Newtown Diamond
(PLVN) - Ngày 19/2, tổ hợp căn hộ cao cấp Newtown Diamond (Đà Nẵng) đã vinh dự nhận giải thưởng “Top 10 Dự án bất động sản nhà ở thương mại tiềm năng nhất năm 2025” tại Lễ vinh danh Thương hiệu Bất động sản Dẫn đầu 2024 – 2025 trong khuôn khổ Diễn đàn Bất động sản mùa xuân lần thứ V do Tạp chí điện tử Bất động sản Việt Nam (Reatimes) và Viện nghiên cứu Bất động sản Việt Nam (VIRES) tổ chức.

Sức hút tài khoản Siêu Lợi Suất của VIB – Hàng vạn khách hàng đã kích hoạt trong 48h ra mắt

Sức hút tài khoản Siêu Lợi Suất của VIB – Hàng vạn khách hàng đã kích hoạt trong 48h ra mắt
(PLVN) - Ra mắt từ ngày 17/2/2025 với thông điệp “Đánh thức dòng tiền nhàn rỗi”, mang cơ hội sinh lời mỗi ngày với mức lợi suất lên đến 4,3%/năm cho dòng tiền nhàn rỗi, tài khoản Siêu Lợi Suất của ngân hàng Quốc Tế (VIB) đã ngay lập tức thu hút sự chú ý rất lớn từ thị trường và khách hàng.

Ra mắt New Peugeot 2008 – Mẫu SUV đô thị hiện đại

Ra mắt New Peugeot 2008 – Mẫu SUV đô thị hiện đại
(PLVN) - THACO AUTO chính thức ra mắt New Peugeot 2008 – mẫu SUV mang nhận diện thương hiệu mới của Peugeot, kết hợp giữa thiết kế hiện đại, công nghệ tiên tiến và hệ thống an toàn vượt trội. Qua đó, THACO AUTO tiếp tục khẳng định cam kết mang đến cho khách hàng những trải nghiệm khác biệt, sản phẩm chất lượng và dịch vụ chuyên nghiệp với tinh thần “Tận tâm phục vụ”.

Ra mắt tài khoản Siêu Lợi Suất – VIB mang đến tư duy mới về tiền nhàn rỗi

Ra mắt tài khoản Siêu Lợi Suất – VIB mang đến tư duy mới về tiền nhàn rỗi
(PLVN) - Ngân hàng Quốc Tế (VIB) chính thức ra mắt tài khoản Siêu Lợi Suất trên nền tảng ngân hàng số MyVIB với thông điệp “Đánh thức dòng tiền nhàn rỗi”. Chỉ cần kích hoạt siêu tính năng này trên tài khoản thanh toán VIB, khách hàng sẽ tối ưu được lợi nhuận mỗi ngày với mức lợi suất cao hơn đến 43 lần so với thông thường.

PV GAS tài trợ công trình giáo dục tại tỉnh Bình Định

PV GAS tài trợ công trình giáo dục tại tỉnh Bình Định
(PLVN) - Ngày 14/02/2025, tại trường Quốc học Quy Nhơn, tỉnh Bình Định, Tổng công ty Khí Việt Nam (PV GAS) phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo (GĐ&ĐT) tỉnh Bình Định và trường Quốc học Quy Nhơn tổ chức lễ khánh thành công trình xây dựng giảng đường và phòng đa năng.

Hoạt động an sinh xã hội VietinBank giúp nhiều người dân ‘vươn mình'

Thầy, trò trong lớp học khang trang của Trường tiểu học thôn Quán Thèn – Công trình do VietinBank tài trợ sửa chữa, nâng cấp.
(PLVN) - Người dân và học sinh ở xã Thèn Phàng, Xín Mần, Hà Giang nay đã bước trên con đường bê tông trải dài kiên cố, học tập hăng say tại lớp học khang trang. Hàng nghìn hộ dân tỉnh Sóc Trăng chỉ trong thời gian ngắn sẽ có niềm vui nhân đôi từ nhà mới kiên cố và sinh kế mới… Đó là hai trong hàng nghìn “những diện mạo khang trang” mà VietinBank đã và đang nỗ lực thực hiện thông qua những hoạt động an sinh xã hội.

Ngày hội trồng cây 2025 hướng tới Tầm nhìn xanh

Lãnh đạo địa phương chứng kiến nghi thức CAM KẾT TRỒNG 7.000 CÂY XANH CỦA SJ GROUP.
(PLVN) - Sáng 15/2, tại khu đô thị mới Nam An Khánh, xã An Khánh, huyện Hoài Đức, TP Hà Nội, Công ty cổ phần SJ Group đã tổ chức sự kiện “Ngày hội trồng cây 2025 - Tầm nhìn xanh”. Đây là chương trình nằm trong hệ thống các hoạt động thực thi trách nhiệm với môi trường và phát triển bền vững của doanh nghiệp.

Chuyên gia chia sẻ bí quyết hữu ích cho tất cả cặp đôi sinh con khỏe mạnh

Xét nghiệm NIPT thực hiện sớm từ tuần thứ 10 bằng cách lấy mẫu máu mẹ để phân tích. Ảnh minh họa
(PLVN) -  Thấu hiểu sinh con khỏe mạnh là hạnh phúc tuyệt vời nhất với tất cả cha mẹ, tại Hệ thống Y tế MEDLATEC, mẹ bầu an tâm được chuyên gia đồng hành, tư vấn trước và trong quá trình mang thai. Đặc biệt, để hành trình mang thai được trọn vẹn, mẹ bầu còn được chuyên gia tư vấn về phương pháp sàng lọc trước sinh không xâm lấn hiện đại bậc nhất - xét nghiệm NIPT giúp con chào đời khỏe mạnh.

Hệ thống thanh toán vé tự động Metro số 1 chấp nhận thêm thẻ Napas

Hệ thống thanh toán vé tự động Metro số 1 chấp nhận thêm thẻ Napas
(PLVN) - Sau gần 2 tháng Metro Bến Thành - Suối Tiên đi vào hoạt động, từ ngày 14/02/2025, người dân sử dụng metro sẽ có thêm lựa chọn thanh toán không tiền mặt qua thẻ Napas. Hệ thống thanh toán vé tự động trên tuyến Metro số 1 được Sacombank và các đối tác triển khai theo mô hình công nghệ Open - loop.

MB mở rộng mạng lưới tại Kon Tum

Các đại biểu cắt băng khai trương MB Kon Tum.
(PLVN) - Ngày 14/02/2025, Ngân hàng TMCP Quân đội (MB) chính thức khai trương chi nhánh Kon Tum (MB Kon Tum) tại địa chỉ 934-936 đường Phan Đình Phùng, phường Quyết Thắng, thành phố Kon Tum, tỉnh Kon Tum. Đây là bước đi quan trọng trong chiến lược mở rộng mạng lưới hoạt động, khai thác tiềm năng kinh tế khu vực Bắc Tây Nguyên, đồng thời góp phần thúc đẩy sự phát triển kinh tế - xã hội địa phương.