Bệnh nhân T.V.N đến khám tại Trung tâm y tế thành phố Móng Cái do tình trạng mệt mỏi, đau bụng vùng thượng vị và hạ vị, đau quặn cảm giác sốt nóng lạnh từng cơn, cơn đau ngày càng tăng…
Kết quả khám lâm sàng và cận lâm sàng, bụng bệnh nhân mềm, ấn đau tức vùng thượng vị, hạ sườn phải tại vị trí đường mật trong gan giãn chứa nhiều sỏi; ống mật chủ đường kính ngang 35mm có nhiều sỏi tập trung thành đám lớn kích thước 40x60mm; thận phải có nang kích thước 50x55mm. Bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật sỏi mật cách đây 20 năm.
Người bệnh được chẩn đoán viêm đường mật độ 1 do sỏi ống mật chủ, sỏi đường mật trong gan và chỉ định nhập viện phẫu thuật điều trị viêm đường mật, mở ống mật chủ và gan lấy sỏi cho bệnh nhân.
Quá trình phẫu thuật, các bác sĩ thấy thấy túi mật, ống mật chủ, dạ dày, tá tràng của bệnh nhân dính thành đám phải tiến hành gỡ dính. Khi kiểm tra ống gan phải và trái thấy có nhiều sỏi rơi ra ngoài… Tiếp đó, kíp phẫu thuật tiến hành lấy sỏi nang ống mật chủ, ống mật chủ, gan phải, ống gan phải, đồng thời cắt hỗng tràng, nối hỗng tràng, cắt nang ống mật chủ… cho bệnh nhân.
Hậu phẫu, sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định trở lại, ăn uống được, không đau, giảm sốt, sức khỏe tốt và có thể được xuất viện trong vài ngày tới.
Bác sĩ cho biết: Trường hợp bệnh nhân N nhập viện trong tình trạng viêm đường mật độ 1, qua hội chẩn nhận định cần phải phẫu thuật sớm để lấy sỏi cho bệnh nhân. Kết quả phẫu thuật, hơn 100 viên sỏi được lấy ra, viên kích thước lớn nhất đạt gần 3 cm, màu sắc của viên sỏi màu vàng sẫm, nâu đen… số lượng sỏi nhiều gây giãn và chật kín đường mật và gan.
"Số lượng sỏi nhiều như vậy, một phần là do bệnh nhân mắc bệnh mãn tính đã được điều trị phẫu thuật hơn 20 năm trước, phần khác là do rối loạn chuyển hóa của tuổi tác ảnh hưởng đến hàm lượng cholesterol của dịch mật trong túi mật và dễ hình thành nên sỏi", bác sĩ thông tin thêm.
Bác sĩ khuyến cáo, để phòng tránh sỏi, bệnh nhân cần thường xuyên đi kiểm tra sức khỏe định kỳ để phát hiện và điều trị sớm. Bệnh nếu không được điều trị có thể gây viêm, tắc mật, vàng da. Bệnh nhân thậm chí có thể đối mặt với nguy cơ biến chứng hoại tử túi mật, dịch tràn ra ổ bụng gây viêm phúc mạc hoặc nhiễm trùng huyết rất nguy hiểm.
