Khuyến khích người dân tham gia bảo hiểm y tế: Các bệnh viện giữ vai trò quyết định

Thời gian qua, nhiều trường hợp người bệnh phải điều trị dài ngày ở bệnh viện do bị bệnh nặng hoặc tai nạn giao thông nhưng không tham gia bảo hiểm y tế. Với những người điều kiện kinh tế không dư dả thì việc điều trị gặp rất nhiều khó khăn.

Người bệnh có thẻ BHYT điều trị tại khoa Tim mạch (Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp)

Khi gặp chuyện chẳng lành

Bà Nga, ở xã Kênh Giang (huyện Thủy Nguyên) làm công nhân thu gom rác tại một công ty TNHH, với mức thu nhập 1,2 triệu đồng/tháng. Do thời gian làm việc chưa đủ 3 tháng nên bà chưa được tham gia bảo hiểm y tế (BHYT). Tháng 5-2010, trong lúc đang quét rác bên đường bà Nga bị tai nạn giao thông (chấn thương sọ não, gãy chân phải) và được đưa vào Bệnh viện hữu nghị Việt-Tiệp điều trị.

Hơn 1 tháng nằm điều trị tại bệnh viện, bà Nga chỉ nhận được hơn 3 triệu đồng bồi thường của gia đình người gây tai nạn. Nhà bà Nga neo người, chỉ có hai mẹ con, con gái bà làm công nhân giày da ở Công ty giày AURORA Thủy Nguyên, thu nhập khoảng 1,5 triệu đồng/tháng, phải nghỉ việc để trông nom, chăm sóc bà tại bệnh viện. Bà Nga chưa hồi phục sức khỏe, chưa thể tự đi lại được. Điều kiện kinh tế khó khăn, lại phải tự thanh toán viện phí, thuốc men khiến gia đình bà càng lâm vào cảnh túng bấn. Bà tâm sự: Trước đây, khi chưa vào làm việc tại công ty, tôi không tham gia BHYT vì nghĩ rằng mình chẳng có bệnh tật gì. Lúc gặp hoạn nạn phải nhập viện điều trị như thế này mới thấy giá trị của thẻ BHYT, nhưng …đã muộn.

Một trường hợp khác cũng bị chấn thương sọ não do tai nạn giao thông đang được điều trị tại bệnh viện là sinh viên Trường Đại học Hải Phòng. Sinh viên này chưa tham gia BHYT. Bố của sinh viên làm công nhân Công ty Môi trường đô thị, thu nhập khoảng hơn 2 triệu đồng/tháng, còn mẹ làm nông nghiệp ở huyện Kiến Thụy. Sau 5 ngày nằm viện, sinh viên này vẫn bất tỉnh. Vì vậy, việc điều trị cho em sẽ rất tốn kém.

Chất lượng dịch vụ y tế có ý nghĩa quan trọng

Tâm lý chung của người đi khám, chữa bệnh bằng thẻ BHYT là rất ngại, vì thủ tục rườm rà, mất nhiều thời gian chờ đợi, thuốc do các bác sĩ kê đơn chủ yếu là thuốc nội. Vì thế, nhiều người có thẻ BHYT thường đến các cơ sở y tế tư nhân, các phòng khám chất lượng cao để khám bệnh, chấp nhận tự thanh toán phí khám bệnh. Những trường hợp buộc phải điều trị nội trú dài ngày tại bệnh viện mới nộp thẻ BHYT để khi ra viện được thanh toán viện phí (chủ yếu là tiền giường bệnh).

Theo thạc sĩ Trần Hoài Nam, Phó giám đốc Bệnh viện hữu nghị Việt-Tiệp, tình trạng người bệnh không xuất trình thẻ BHYT khi khám, chữa bệnh giảm nhiều so với mấy năm trước, bởi vì người có thẻ hay không có thẻ BHYT khi vào viện đều được đối xử bình đẳng như nhau. Các thủ tục thanh toán cũng được đổi mới nhằm tạo điều kiện thuận lợi nhất cho người bệnh.

Theo thống kê, hơn một nửa số dân thành phố tham gia BHYT theo 2 hình thức bắt buộc và tự nguyện. Tỷ lệ này được cải thiện đáng kể so với những năm trước. Song để người dân tham gia BHYT tự nguyện đạt tỷ lệ cao, hướng đến mục tiêu toàn dân tham gia BHYT thì ngành y tế cần không ngừng nâng cao chất lượng khám bệnh và điều trị. Cán bộ y tế làm nhiệm vụ thanh toán BHYT chưa thực sự coi người bệnh là khách hàng, thiếu niềm nở, chu đáo với người bệnh.

Trong khi nhu cầu tham gia BHYT của người dân ngày một tăng thì ở một số nơi, nhất là khu vực ngoại thành, việc đăng ký chưa thuận tiện. Mỗi năm, Hội Nông dân nhận đăng ký tham gia BHYT của nông dân làm 2 đợt. Như vậy, người nào có nhu cầu, muốn tham gia bảo hiểm phải chờ đến đợt. Đây chính là lý do vì sao tỷ lệ người dân, nhất là khu vực ngoại thành tham gia BHYT tự nguyện thấp.

Khôi Nguyên