Khám, chữa bệnh bằng BHYT: Nhanh hơn, phục vụ tốt hơn

Những lo ngại lâu nay của người dân khi đi khám bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) như phải chờ đợi, chen chúc vì số phòng khám có hạn; sự tiếp đón, thái độ phục vụ thiếu chu đáo của nhân viên y tế và thủ tục thanh toán rườm rà,… dần được khắc phục, đó là nội dung chương trình “BHYT- chất lượng và sự hài lòng của người bệnh”.

Chương trình “BHYT- chất lượng và sự hài lòng của người bệnh” do Bộ Y tế triển khai thí điểm tại 10 bệnh viện trung ương cũng là chuyên đề được đưa ra bàn thảo tại hội nghị trực tuyến với sự tham dự của  63 tỉnh, thành phố của cả nước ngày 27-6 vừa qua. Để đánh dấu ngày Luật BHYT có hiệu lực, Thủ tướng Chính phủ vừa có Quyết định số 823/2009, theo đó, từ năm 2009 trở đi, ngày 1-7 hằng năm là Ngày BHYT Việt Nam.

 

Đặt lịch khám bệnh theo giờ qua điện thoại và internet

 

Sau 17 năm thực hiện chính sách BHYT, đến nay có 39,2 triệu người tham gia BHYT, đạt khoảng 46% dân số cả nước. Các cơ sở khám, chữa bệnh công lập, ngoài công lập và tuyến xã đều tổ chức khám, chữa bệnh bằng BHYT, tạo thuận lợi cho người tham gia BHYT tiếp cận, lựa chọn cơ sở khám, chữa bệnh. Quyền lợi của người tham gia BHYT liên tục được mở rộng... Theo đó, chi từ quỹ BHYT cho người tham gia khám, chữa bệnh bằng BHYT không ngừng nâng lên (năm 2007, chi BHYT 8000 tỷ đồng; năm 2008 là 10 nghìn tỷ đồng). Tính đến tháng 5-2009, Hải Phòng có 73.000 người tham gia BHYT với số tiền 18.910 triệu đồng, đạt 24,88% kế hoạch.

 

Tuy nhiên, việc triển khai thực hiện chính sách BHYT vẫn tồn tại một số vấn đề, đó là nhận thức của người dân về việc tham gia BHYT hạn chế, nên tỷ lệ bao phủ BHYT trong toàn dân thấp; tính tuân thủ pháp luật về BHYT chưa cao... Tinh thần phục vụ và những phức tạp trong thủ tục khám, chữa bệnh là những lý do khiến người dân chưa “mặn mà” với BHYT. 

 

Theo khảo sát năm 2009 của Bộ Y tế, với người bệnh có thẻ BHYT điều trị nội trú, có tới gần 50% phải chờ đợi rất lâu để được khám bệnh. Trong khi đó, với người không có thẻ BHYT, tỷ lệ phải chờ đợi chỉ khoảng 38%.

Lộ trình thực hiện BHYT toàn dân do Bộ Y tế và BHXH Việt Nam xây dựng trình Chính phủ phê duyệt đặt chỉ tiêu: đến năm 2010 có 80% dân số được khám, chữa bệnh theo chế độ BHYT. Năm 2015, 100% dân số có thẻ BHYT.  

 

Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu, từ ngày 1-7, chương trình “BHYT -Chất lượng và sự hài lòng của người bệnh” bắt đầu triển khai thí điểm tại 10 bệnh viện lớn: Chợ Rẫy, Thống Nhất (TP. Hồ Chí Minh), Bạch Mai, Việt Đức, K, Nhi trung ương, Mắt trung ương, Phụ sản trung ương, Hữu Nghị (Hà Nội) và Đa khoa trung ương Huế. Theo đó, người bệnh khám bệnh bằng BHYT sẽ được bệnh viện đón tiếp, thăm khám chu đáo, sắp xếp trả kết quả xét nghiệm nhanh chóng, không để phải chờ đợi. 10 bệnh viện lớn thí điểm chương trình này xây dựng kế hoạch, triển khai hẹn khám bệnh theo giờ qua điện thoại, qua mạng internet đối với người bệnh không phải là đối tượng cấp cứu để chủ động phân bổ thời gian khám hợp lý, giúp người bệnh giảm thời gian chờ đợi. Bệnh viện tiến hành trả kết quả nhiều lần trong ngày để người bệnh không mất nhiều thời gian chờ đợi, hoặc có thể hẹn thời gian cụ thể trả kết quả xét nghiệm hay tùy trường hợp có thể trả qua đường bưu điện.

 

Thay đổi cung cách phục vụ

 

Ngoài mục tiêu phục vụ tốt hơn người dân khám bệnh bằng thẻ BHYT, chương trình này nhằm nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ người bệnh; cải cách thủ tục hành chính, giảm phiền hà trong tiếp đón, khám, chữa bệnh và thanh toán viện phí đối với người bệnh BHYT; nâng cao chất lượng các dịch vụ y tế trong bệnh viện và các cơ sở khám, chữa bệnh, bảo đảm quyền lợi của người bệnh có thẻ BHYT; chống lạm dụng thuốc, kỹ thuật, xét nghiệm nhằm tiết kiệm nguồn lực y tế và chi phí khám, chữa bệnh. Để thực hiện chương trình này, tại khu vực khám bệnh của các bệnh viện được sắp xếp, bố trí khoa khám bệnh hợp lý. Khi cần thiết có thể tăng  thêm bàn khám, nhân lực để khám trong những ngày, giờ cao điểm có nhiều người đến khám bệnh. Bố trí bàn khám cho người bệnh có BHYT ở vị trí thuận lợi, bảo đảm chất lượng khám bệnh, tư vấn và khám hết người bệnh trong ngày.

 

Theo ông Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc Bệnh viện Việt Đức  (Hà Nội), nhằm chống tiêu cực, giảm phiền hà cho người bệnh tham gia BHYT, bệnh viện thống nhất với BHYT, đối với trường hợp hồ sơ có dấu hiệu lạm dụng thuốc, BHYT kiên quyết không chi trả mà buộc bác sĩ phải bỏ tiền túi để thanh toán.

 

Thanh Thủy