Hai triệu trẻ dưới 6 tuổi thiếu thẻ BHYT
Theo báo cáo của Bảo hiểm xã hội (BHXH) VN, hiện cả nước vẫn còn tới 40% dân số (khoảng 34 triệu người) chưa có BHYT, trong đó có gần 2 triệu trẻ em dưới 6 tuổi. Nguyên nhân, theo BHXH VN, là do việc bàn giao danh sách trẻ dưới 6 tuổi giữa cơ quan LĐ -TB & XH và BHXH chậm, chưa thống nhất quy trình cấp thẻ BHYT tại địa phương…
Đó là thông tin được đưa ra tại Hội nghị tổng kết 2 năm thực hiện Luật Bảo hiểm Y tế - BHYT (2009-2011).
Theo báo cáo của Bảo hiểm xã hội (BHXH) VN, hiện cả nước vẫn còn tới 40% dân số (khoảng 34 triệu người) chưa có BHYT, trong đó có gần 2 triệu trẻ em dưới 6 tuổi. Nguyên nhân, theo BHXH VN, là do việc bàn giao danh sách trẻ dưới 6 tuổi giữa cơ quan LĐ -TB & XH và BHXH chậm, chưa thống nhất quy trình cấp thẻ BHYT tại địa phương…
Sau khi giám sát và xác minh, ông Nguyễn Tá Tỉnh - Phó trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT, BHXH VN khẳng định: “Đúng là có “vấn đề” trong việc lập danh sách trẻ em”. Bên dân số thì quản lý và giám sát đối tượng trẻ em, nhưng bên LĐTB & XH lại có trách nhiệm lập danh sách. Trong khi đó, hệ thống cộng tác viên dân số vừa thiếu vừa yếu lại không được giao nhiệm vụ, không có kinh phí hỗ trợ nên nắm bắt tình hình không mấy sâu sát. Thậm chí, kể cả khi có thẻ BHYT rồi, việc cấp phát thẻ cũng rất khó khăn. “Có trường hợp trẻ ốm, cha mẹ trẻ đi hỏi thì mới được phát thẻ BHYT” – ông Tỉnh phàn nàn.
Cùng với việc “bỏ sót” gần 2 triệu đối tượng trẻ em, BHXH VN cũng cho hay, ước tính hiện nay có tới gần 12 triệu người lao động làm việc trong các DN nhưng chỉ có 6,36 triệu người tham gia BHYT (chủ yếu là người lao động trong các doanh nghiệp tư nhân). Đặc biệt, theo báo cáo từ các địa phương, năm 2010 mới có hơn 800.000/tổng số khoảng 6 triệu người thuộc hộ cận nghèo tham gia BHYT, mặc dù đã được nhà nước hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng. Có địa phương ngân sách nhà nước hỗ trợ đến 80% như Bắc Ninh, các tỉnh Đồng bằng sông Cửu Long được Dự án hỗ trợ thêm 30%, người dân chỉ phải đóng 20% nhưng số đối tượng tham gia vẫn đạt thấp.
Thừa nhận những hạn chế trong lĩnh vực huy động người cận nghèo tham gia BHYT, ông Phạm Lương Sơn - Trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT, BHXH VN thừa nhận: Là do sự phối hợp chưa ăn ý của một số địa phương, người dân thì chưa nhận thức một cách đầy đủ về vấn đề này; bản thân nhà quản lý cũng chưa có những giải pháp mang tính đột phá… “Thực tế, chúng tôi đã phải thu hồi tới hàng chục tỷ đồng do lạm dụng thuốc, xét nghiệm và những khoản chi vô lý…”, ông Sơn bức xúc.
Trà Long
Theo báo cáo của Bảo hiểm xã hội (BHXH) VN, hiện cả nước vẫn còn tới 40% dân số (khoảng 34 triệu người) chưa có BHYT, trong đó có gần 2 triệu trẻ em dưới 6 tuổi. Nguyên nhân, theo BHXH VN, là do việc bàn giao danh sách trẻ dưới 6 tuổi giữa cơ quan LĐ -TB & XH và BHXH chậm, chưa thống nhất quy trình cấp thẻ BHYT tại địa phương…
Sau khi giám sát và xác minh, ông Nguyễn Tá Tỉnh - Phó trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT, BHXH VN khẳng định: “Đúng là có “vấn đề” trong việc lập danh sách trẻ em”. Bên dân số thì quản lý và giám sát đối tượng trẻ em, nhưng bên LĐTB & XH lại có trách nhiệm lập danh sách. Trong khi đó, hệ thống cộng tác viên dân số vừa thiếu vừa yếu lại không được giao nhiệm vụ, không có kinh phí hỗ trợ nên nắm bắt tình hình không mấy sâu sát. Thậm chí, kể cả khi có thẻ BHYT rồi, việc cấp phát thẻ cũng rất khó khăn. “Có trường hợp trẻ ốm, cha mẹ trẻ đi hỏi thì mới được phát thẻ BHYT” – ông Tỉnh phàn nàn.
Cùng với việc “bỏ sót” gần 2 triệu đối tượng trẻ em, BHXH VN cũng cho hay, ước tính hiện nay có tới gần 12 triệu người lao động làm việc trong các DN nhưng chỉ có 6,36 triệu người tham gia BHYT (chủ yếu là người lao động trong các doanh nghiệp tư nhân). Đặc biệt, theo báo cáo từ các địa phương, năm 2010 mới có hơn 800.000/tổng số khoảng 6 triệu người thuộc hộ cận nghèo tham gia BHYT, mặc dù đã được nhà nước hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng. Có địa phương ngân sách nhà nước hỗ trợ đến 80% như Bắc Ninh, các tỉnh Đồng bằng sông Cửu Long được Dự án hỗ trợ thêm 30%, người dân chỉ phải đóng 20% nhưng số đối tượng tham gia vẫn đạt thấp.
Thừa nhận những hạn chế trong lĩnh vực huy động người cận nghèo tham gia BHYT, ông Phạm Lương Sơn - Trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT, BHXH VN thừa nhận: Là do sự phối hợp chưa ăn ý của một số địa phương, người dân thì chưa nhận thức một cách đầy đủ về vấn đề này; bản thân nhà quản lý cũng chưa có những giải pháp mang tính đột phá… “Thực tế, chúng tôi đã phải thu hồi tới hàng chục tỷ đồng do lạm dụng thuốc, xét nghiệm và những khoản chi vô lý…”, ông Sơn bức xúc.
Trà Long