Dùng thuốc không đúng cách có thể gây tử vong

0:00 / 0:00
0:00
(PLVN) - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa liên tiếp cấp cứu thành công các trường hợp người bệnh nhập viện với những biến chứng nguy hiểm có thể gây tử vong từ việc thiếu hiểu biết, không tuân thủ chuyên môn, tiêm thuốc giảm đau tại các cơ sở tư nhân.
Bệnh nhân M vào cấp cứu với chẩn đoán áp xe lớn vai vùng lưng. Ảnh: BVCC Bệnh nhân M vào cấp cứu với chẩn đoán áp xe lớn vai vùng lưng. Ảnh: BVCC

Trường hợp người bệnh thứ nhất là L.T.T.M 52 tuổi (Thường Tín, Hà Nội) vào cấp cứu tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức ngày 15/11 với chẩn đoán áp xe lớn vai vùng lưng.

Bệnh nhân M cho biết, bà được chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cột sống cổ từ lâu, đã đi thăm khám và dùng thuốc nhưng bệnh tình không thuyên giảm.

Một tháng trước, được người quen mách bảo, bà M đến khám tại phòng khám bác sĩ tư và được tiêm K cort (một loại corticoid) vào vùng sau gáy. Sau tiêm người bệnh cảm thấy vùng vai, lưng bên trái sưng đau kèm sốt.

Bà M nhập viện với khối lớn sưng đau lan vùng sau gáy xuống vai lưng bên trái. Các bác sĩ tại bệnh viện đã thăm khám và chẩn đoán áp xe vùng vai lưng T. Trên phim chụp cộng hưởng từ thấy khối áp xe lớn kích thước 129x139x47 cm chiếm toàn bộ phần mềm vai lưng bên T chưa vỡ mủ. Cột sống cổ có hẹp ống sống, phù tủy ngang mức C5/C6 thoái hóa cột sống cổ.

Bà M đã được phẫu thuật mở rộng dẫn lưu mủ, cắt lọc lấy tổ chức hoại tử, rửa sạch vết thương, để hở. Hiện tại sau 20 ngày phẫu thuật, tình trạng người bệnh đã ổn định và đang chờ khép da thì sau.

Trường hợp thứ hai là nam bệnh nhân T.X.B, 26 tuổi (Hải Phòng). Anh B đã bị đau ở vùng lưng một thời gian, anh đến khám bác sĩ tư và được bác sĩ tư vấn để tiêm thuốc vào mông (K cort).

Sau tiêm được 3 ngày, người bệnh xuất hiện đau sưng mông chỗ tiêm. Anh B vào viện cấp cứu ngày 14/11/2021, các bác sĩ khám và chẩn đoán theo dõi áp xe mông sau tiêm đã chỉ định chụp phim X quang cho bệnh nhân.

Dùng thuốc không đúng cách có thể gây tử vong ảnh 1

Anh B vào viện cấp cứu ngày 14/11/2021 các bác sĩ khám và chẩn đoán theo dõi áp xe mông sau tiêm. Ảnh: BVCC

Kết quả chụp phim cộng hưởng từ cho thấy nằm trong cơ mông lớn, mông nhỡ, mông bé bên phải của người bệnh là các ổ dịch có vỏ ngấm thuốc sau tiêm kích thước 123x56x147mm, nhiều vách ngăn. Ngoài ra trong cơ vuông đùi và cơ bịt trong bên phải cũng có 2 ổ tổn thương tương tự kích thước 44 x 50mm kèm theo tràn dịch khớp háng phải dày 9mm.

Bệnh nhân được các bác sĩ chọc hút dẫn lưu mủ dưới siêu âm bằng ống dẫn lưu tại chỗ số 10F. Mủ trắng đục được gửi xét nghiệm vi sinh. Kết quả xét nghiệm là Staphylococcus aureus (MRSA), một loại tụ cầu vàng nguy hiểm còn được gọi là vi khuẩn siêu kháng thuốc.

Cả hai bệnh nhân hiện được điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

Đánh giá về hai ca bệnh hậu quả của việc tiêm thuốc không đúng chỉ định và không tuân thủ chuyên môn, PGS.TS Nguyễn Đức Chính, Nguyên Trưởng khoa cho biết, đã tiếp nhận nhiều ca bệnh biến chứng áp xe do tiêm tại các bệnh viện tư. Nhưng lần này cả hai bệnh nhân cùng vào một lúc nên cần xem xét lại y tế tư nhân trong việc chỉ định tiêm thuốc bừa bãi.

Theo PGS.TS Nguyễn Đức Chính, cả hai ca bệnh đều không đúng chỉ định tiêm thuốc. Bệnh nhân M hiện tổn thương hẹp ống sống, phù tủy, thoái hóa đốt sống cổ cần khám bác sĩ chuyên khoa cột sống để có tư vấn điều trị phù hợp. Bệnh nhân B có khả năng do co cơ, đau lưng do vận động, sai tư thế.

Thứ hai là biến chứng nhiễm khuẩn dẫn đến áp xe có thể liên quan đến việc vô khuẩn tại cơ sở khám bệnh tư chưa tốt. Bệnh nhân B nhiễm MRSA là viết tắt của methicillin-resistant Staphylococcus aureus (Tụ cầu vàng kháng methicillin), một loại vi khuẩn kháng với các kháng sinh thường sử dụng. Hiện nay, MRSA đang gia tăng về tần suất và hiện hữu ở nhiều cơ sở y tế và cộng đồng. Nhiễm MRSA luôn là một thách thức trong điều trị.

"Nếu các trường hợp áp xe này không được mổ rạch tháo mủ, áp xe có thể tự vỡ và rò mủ kéo dài, hoặc có thể gây những biến chứng tại chỗ như viêm bạch mạch cấp tính, viêm hạch mủ hay những biến chứng toàn thân như nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn mủ huyết có thể đưa đến tử vong. Qua hai trường hợp này chúng tôi khuyến cáo người dân nên đi khám bệnh tại các cơ sở y tế có uy tín tránh những biến chứng không đáng có", TS. Đức Chính khuyến cáo.

Minh Trang
Cùng chuyên mục

Đọc thêm

Chủ nhật Đỏ 2022: Sẵn sàng cung ứng máu tại các 'điểm nóng'

Ban tổ chức Chủ nhật Đỏ 2022 chụp ảnh lưu niệm cùng Ban giám đốc, cán bộ, học viên Học viện Cảnh sát Nhân dân tại ngày hội hiến máu.
(PLVN) - Đó là thông điệp được khẳng định và lan tỏa tại ngày hội Chủ nhật Đỏ diễn ra sáng nay, 16/1, tại Học viện Cảnh sát Nhân dân. Khác mọi năm, ngày hội hội hiến máu tình nguyện năm nay quy mô nhỏ hơn do ảnh hưởng của dịch bệnh COVID-19, nhưng không vì thế mà số người tham gia hiến máu giảm đi.

Hà Nội triển khai trạm y tế online

Địa chỉ của trang fanpage Facebook: Trạm Y Tế Online - Phường Trúc Bạch. Ảnh chụp màn hình
(PLVN) -  Để truyền tải thông tin tới người bệnh nhanh nhất, phường Trúc Bạch (quận Ba Đình) ra mắt mô hình trạm y tế online, đây cũng là trạm y tế đầu tiên truyền tải thông tin qua Facebook tại Thủ đô.

Hơn 1.200 F0 được điều trị khỏi bệnh tại Chương Mỹ (Hà Nội)

Tiêm vaccine phòng COVID-19 cho trẻ từ 12-14 tuổi tại thị trấn Chúc Sơn. Ảnh: Sở Y tế Hà Nội
(PLVN) -   Theo báo cáo của Sở chỉ huy phòng, chống dịch huyện Chương Mỹ, từ 04/11/2021 đến ngày 12/1/2022, trên địa bàn huyện Chương Mỹ đã ghi nhận 2.904 ca mắc COVID-19 tại 32 xã, thị trấn. Trong đó có 1.247 trường hợp F0 đã được điều trị khỏi bệnh; hiện còn đang điều trị là 1.654 người.

Tiêm vaccine phòng COVID-19 cho trẻ từ 5-11 tuổi: Đảm bảo an toàn tối đa

Ảnh minh họa
(PLVN) - Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long, việc tiêm vaccine phòng COVID-19 cho trẻ 12-17 tuổi đã được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo. Tuy nhiên, đến nay, cơ quan này chưa có bất kỳ khuyến cáo chính thống nào về việc tiêm vaccine cho trẻ 5-11 tuổi. Bộ Y tế phải làm việc rất thận trọng, khoa học và khách quan trên cơ sở tham khảo tất cả chương trình tiêm chủng của các nước.

“Vũ khí” mới điều trị COVID-19

Ảnh minh họa.
(PLVN) - Thuốc kháng thể đơn dòng Sotrovimab và thuốc viêm khớp baricitinib kết hợp corticosteroid vừa được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) phê duyệt hiệu quả ngăn ngừa chuyển nặng ở người mắc COVID-19.