Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai mới tiếp nhận người đàn ông 55 tuổi (trú tại Hoàng Mai, Hà Nội) trong tình trạng hôn mê, suy hô hấp, nhiễm toan chuyển hóa nặng. Kết quả xét nghiệm, trong máu bệnh nhân chứa nồng độ cồn công nghiệp methanol cao 116,63 mg/dL và kết quả chụp MRI não xuất hiện tổn thương hoại tử nhân bèo và biến chứng chảy máu não. Điều đáng nói bệnh nhân không có tiền sử nghiện rượu, cơ thể khoẻ mạnh và thường có thói quen dùng cồn để súc miệng, ngậm chữa đau răng.
Người nhà bệnh nhân cho biết, khoảng 1 tuần trở lại đây, bệnh nhân bị viêm tuỷ răng, có mua cồn 70 độ ở hiệu thuốc gần nhà về súc miệng và ngậm. Bệnh nhân ngậm liên tục trong 1 giờ, ngày ngậm 3 - 4 lần.
Trước 3 ngày nhập viện, bệnh nhân ăn uống kém, xuất hiện đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn, người mệt mỏi, sau đó xuất hiện thêm triệu chứng nhìn mờ. Bệnh nhân được đưa vào cấp cứu tại Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai.
Tại thời điểm nhập viện ban đầu, ngoài những triệu chứng kể trên, người bệnh tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn, tim phổi bình thường, không rối loạn cảm giác. Hình ảnh MRI não xuất hiện ổ nhồi máu nhỏ nhân bèo trái. Xét nghiệm khí máu các chỉ số cho thấy sự bất thường. Tiếp đó, bệnh nhân giảm dần ý thức, đồng tử giãn, suy hô hấp, hôn mê phải đặt nội khí quản thở máy. Nghi ngờ ngộ độc methanol nên ngay trong ngày, bệnh nhân được chuyển tới Trung tâm Chống độc để đánh giá, xử trí, lọc máu.
Các bác sĩ Trung tâm Chống độc cho biết, bệnh nhân bị ngộ độc methanol. Kết quả xét nghiệm mẫu cồn bệnh nhân sử dụng, mặc dù nhãn mác ghi “Ethanol cồn 70 độ”, nhưng không hề có ethanol, mà cồn công nghiệp methanol chiếm đến 77,5%. Bệnh nhân dùng “cồn” để ngậm thời gian dài, miệng có vết thương hở (viêm tuỷ răng), “cồn” thẩm thấu qua niêm mạc và cũng không ngoại trừ quá trình ngậm bệnh nhân có nuốt phải. Đây là những nguyên nhân khiến bệnh nhân ngộ độc và dẫn đến tình trạng nguy kịch như hiện nay.
Theo TS. BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai, loại cồn sát khuẩn phổ biến là ethanol, còn methanol là cồn công nghiệp, hóa chất độc hại, khả năng sát trùng rất kém và không được dùng để sát trùng. Cồn công nghiệp methanol có thể dễ dàng hấp thu qua đường tiêu hóa, qua da và đường hô hấp. Methanol cũng dễ bốc hơi nên hít nhiều hoặc kéo dài cũng bị ngộ độc.
|
Cồn bệnh nhân dùng để ngậm và súc miệng (Ảnh: Nguyên Hà) |
Qua trường hợp trên, TS. BS. Nguyễn Trung Nguyên khuyến cáo người dân, khi có nhu cầu cần phải mua cồn phải mua ở các hiệu thuốc uy tín, đọc kỹ tất cả các thông tin trên nhãn mác chai cồn, nếu là cồn sát trùng thì phải có các mục rõ ràng. Mục “Thành phần” phải ghi nồng độ, tỷ lệ, hàm lượng các cồn sát trùng như ethanol, isopropanol rõ ràng, không được có thành phần methanol. Mục “Công dụng” ghi rõ dùng để sát trùng hoặc sát khuẩn, khử trùng, hoặc khử khuẩn. Khi có các từ ngữ nhập nhèm như “hỗ trợ sát trùng/sát khuẩn/khử khuẩn/sát khuẩn” hay chỉ ghi là “sát trùng/khử trùng dụng cụ" mà không đề cập tới việc dùng trên người thì cần rất lưu ý vì có thể là các sản phẩm không an toàn.
