Tháng 2/2022, bệnh nhân N.Q.T, 60 tuổi, sống tại Vĩnh Phúc xuất hiện nuốt vướng, nuốt nghẹn ngày một tăng dần tới mức chỉ ăn được cháo. Bệnh nhân tới khám tại Bệnh viện Quân y 109 được chẩn đoán u thực quản ở vị trí 1/3 trên, ngay đoạn đầu của thực quản ngực; kích thước lớn, có xâm lấn tới các cấu trúc xung quanh.
Bệnh viện Quân y 109 đã nhanh chóng hội chẩn chuyên môn với Trung tâm Ung bướu Bệnh viện Quân y 103 và kịp thời chuyển bệnh nhân tới Bệnh viện Quân y 103 điều trị.
Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã triển khai thăm khám và đánh giá toàn diện, tiến hành nội soi thực quản sinh thiết, nội soi khí phế quản, nhuộm hóa mô miễn dịch, chụp PET/CT toàn thân…. đánh giá tình trạng bệnh.
Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản ngực đoạn 1/3 trên kéo dài tới 1/3 giữa, giai đoạn IV A , khối u đã đè đẩy, xâm lấn khí quản, di căn 5 hạch trung thất.
Sau khi được thăm khám toàn diện, bệnh nhân được hội chẩn Tiểu ban quản lý ung thư tiêu hóa Bệnh viện Quân y 103 và đưa ra nhận định: tuy bệnh nhân chưa có di căn xa nhưng khối u kích thước lớn, xâm lấn rộng, lại ở vị trí khó có thể can thiệp phẫu thuật (ung thư thực quản đoạn ngực 1/3 trên), đã có di căn nhiều hạch. Tiểu ban quyết định hóa xạ trị đồng thời triệt căn theo khuyến cáo mới nhất của Mạng lưới quốc gia phòng chống ung thư Hoa Kỳ.
Bệnh nhân đã được hóa xạ trị đồng thời với tổng liều xạ trị 50,4 Gy và hóa trị 5 chu kỳ Paclitaxel kết hợp Carboplatin.
Bác sĩ Trần Văn Tôn - Khoa Vật lý xạ trị cho biết, cùng với quá trình điều trị, triệu chứng nuốt nghẹn của bệnh nhân giảm dần. Kết thúc lộ trình đánh giá bệnh đáp ứng hoàn toàn, hết u, hết hạch, bệnh nhân đã có thể ăn uống trở lại bình thường. Người bệnh vẫn được theo dõi chặt chẽ định kỳ mỗi 3 tháng tại bệnh viện.
Tháng 3/2023, bệnh nhân quay trở lại Bệnh viện Quân y 103 tái khám sau 1 năm điều trị. Kết quả thăm khám toàn diện cho thấy tình trạng bệnh ổn định, hoàn toàn không còn u, không còn hạch, sự lưu thông qua thực quản và khí quản hoàn toàn bình thường.
