Theo Thông tư 22/2023/TT-BYT, giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT gồm: Giá dịch vụ khám bệnh, hội chẩn; giá dịch vụ ngày giường bệnh; giá dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm; bổ sung ghi chú của một số dịch vụ kỹ thuật.
Giá dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng phương pháp vô cảm gây tê chưa bao gồm chi phí thuốc và oxy sử dụng cho dịch vụ. Chi phí thuốc và oxy thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội và người bệnh theo thực tế sử dụng và kết quả đấu thầu mua sắm của đơn vị.
Cụ thể, giá dịch vụ khám bệnh BHYT bệnh viện hạng đặc biệt, hạng I là 42.100 đồng; bệnh viện hạng II là 37.500 đồng; bệnh viện hạng III là 33.200 đồng; bệnh viện hạng IV và trạm y tế xã có mức thanh toán là 30.100 đồng. So với mức cũ, giá khám bệnh mới cao hơn khoảng 10%.
Giá dịch vụ ngày giường bệnh BHYT cao nhất 867.500 đồng (bệnh viện hạng đặc biệt), thấp nhất là 64.100 đồng (trạm y tế xã). Tương tự, mức giá này so với mức giá cũ tăng hơn 10%.
Thông tư 22/2023/TT-BYT cũng quy định giá của gần 2.000 dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm áp dụng tại các bệnh viện. Hầu hết các mức giá này đều điều chỉnh tăng: Giá dịch vụ siêu âm đơn thuần theo quy định mới là 49.300 đồng (giá cũ là 43.900 đồng), cao nhất là siêu âm trong lòng mạch hoặc đo dự trữ lưu lượng động mạch vành FFR có giá 2.023.000 đồng (giá cũ là 1.998.000 đồng); giá một lần chụp X-quang thường (1 tư thế) là 53.200 đồng (giá cũ là 50.200 đồng); giá một lần chụp CT Scanner 64 dãy đến 128 dãy có thuốc cản quang là 1.712.000 (giá cũ là 1.701.000 đồng).
Đồng thời, Thông tư 22/2023/TT-BYT nêu rõ quy định về xác định số ngày giường điều trị nội trú để thanh toán tiền giường bệnh.
Thông tư 22/2023/TT-BYT có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký ban hành (ngày 17/11/2023). Các văn bản sau đây hết hiệu lực thi hành kể từ ngày Thông tư này có hiệu lực thi hành: (i) Thông tư số 39/2018/TT-BYT ngày 30/11/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc và hướng dẫn áp dụng, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT trong một số trường hợp; (ii) Thông tư số 13/2019 TT-BYT ngày 05/7/2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 39/2018/TT-BYT nêu trên.
