Cứu sống bệnh nhân bị u nhầy nhĩ trái kích thước lớn kèm hở nặng van động mạch

U nhầy nhĩ trái được lấy ra. Ảnh: BVCC
U nhầy nhĩ trái được lấy ra. Ảnh: BVCC
(PLVN) - Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, đơn vị này vừa tiếp nhận và cứu sống thành công một bệnh nhân bị u nhầy nhĩ trái kèm hở nặng van động mạch chủ nguy cơ ảnh hưởng tính mạng vừa được cấp cứu thành công.

Bệnh nhân nữ L.T.R, sinh năm 1954, địa chỉ tại Phụng Hiệp, Hậu Giang nhập viện cấp cứu vào lúc 16 giờ 15 phút ngày 11/01/2021 trong tình trạng ho khạc đàm nhiều, khó thở phải ngồi, thể trạng suy kiệt.

Bệnh nhân đau tức vùng ngực trái nhiều, đến bệnh viện địa phương khám và được chỉ định nhập viện theo dõi, nhận thấy tình trạng bệnh nặng vượt quá khả năng chuyên môn nên chuyển đến BVĐKTW Cần Thơ.

Kết quả siêu âm tim, khối u nhầy nhĩ trái kích thước 29x27mm; cuống u rộng bám vào vách liên nhĩ, rất di động. Van động mạch chủ hở nặng, dãn thất trái. Bệnh nhân được chụp tầm soát bệnh lý động mạch vành kèm theo. Chẩn đoán xác định: u nhầy nhĩ trái, hở nặng van động mạch chủ; suy tim độ II/ lớn tuổi, suy kiệt.

Hội chẩn chuyên khoa kết luận: Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật lấy u nhầy nhĩ trái kèm thay van động mạch chủ sinh học với nguy cơ cao. Ê-kíp phẫu thuật đã thực hiện lấy trọn u kèm cuống, tái tạo vách liên nhĩ bằng màng ngoài tim; thay van động mạch chủ sinh học. Phẫu thuật diễn ra thành công sau 4 giờ.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi tích cực tại đơn vị hồi sức phẫu thuật tim. Sáng 19/01/2021: bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn và các chỉ số xét nghiệm ổn định, bệnh nhân sinh hoạt bình thường, dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.

Theo Bs.CK2 Lâm Việt Triều – Phó khoa, phụ trách khoa Phẫu thuật tim, bệnh nhân này cùng lúc ghi nhận 2 tổn thương u nhầy nhĩ trái và hở van động mạch chủ nặng, nên ê-kíp phẫu thuật phải xử lý cùng lúc cả 2 tổn thương này. Do đó, thời gian phẫu thuật sẽ kéo dài hơn, tiên lượng cuộc mổ và hồi sức sau phẫu thuật sẽ khó khăn và phức tạp hơn so với chỉ xử lý tổn thương u nhầy đơn thuần.

U nhầy (Myxoma) là u nguyên phát thường gặp nhất ở tim. U nhầy thường là loại u lành tính. Tuy là u lành tính nhưng hậu quả gây ra về mặt huyết động học thường rất nặng, cần phải điều trị ngay, nếu chậm trễ có thể gây tử vong.

Phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất và phải mổ càng sớm càng tốt ngay sau khi có chẩn đoán. Theo các khuyến cáo, bệnh u ở tim là bệnh lý không thể dự phòng, bệnh ghi nhận ở bất kỳ lứa tuổi nào.

Vì thế khi có biểu hiện đau ngực, nhịp tim nhanh biểu hiện bằng đánh trống ngực, khó thở, mệt mỏi và đặc biệt ngất khi thay đổi tư thế, người bệnh cần được kiểm tra tại cơ sở y tế chuyên khoa tim mạch để có thể phát hiện bệnh sớm.

Bệnh có tỷ lệ tái phát dù đã được phẫu thuật, vì vậy người bệnh nên tuân thủ tái khám định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Đọc thêm

Xử phạt một bác sĩ chẩn đoán sai bệnh

Xử phạt một bác sĩ chẩn đoán sai bệnh

(PLVN) - Thanh tra Sở Y tế tỉnh Gia Lai mới ra quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với ông Lê Văn Phán (SN 1961), bác sỹ Chuyên khoa I, đồng thời đình chỉ 2 tháng hoạt động của phòng khám chuyên khoa Ngoại (thuộc phòng khám đa khoa Tây Nguyên) vì chẩn đoán sai bệnh rồi chỉ định phẫu thuật dương vật của bệnh nhân. 

Cần nhiều giải pháp để phòng, chống bệnh dại

Giải cứu các chú chó và kêu gọi các nhà hàng thịt chó chuyển mô hình kinh doanh ở Thái Nguyên. (Ảnh: HSI )
(PLVN) - Phó Thủ tướng Trần Lưu Quang vừa ký Công điện số 22/CĐ-TTg ngày 14/3/2024 của Thủ tướng Chính phủ về việc tập trung thực hiện nghiêm công tác phòng, chống bệnh dại. Đây là biện pháp kịp thời trong việc phòng, chống bệnh dại cũng như hành động quyết liệt hơn nữa nhằm chấm dứt nạn buôn bán và giết mổ chó, mèo để lấy thịt hàng năm trên toàn quốc.

1.000 người nghèo Yên Bái được khám, chữa bệnh miễn phí

1.000 người dân Yên Bái được thăm khám và cấp thuốc miễn phí. Ảnh: Vụ Sức khỏe Bà mẹ - trẻ em
(PLVN) - Trong 4 ngày vừa qua (20-23/3), Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em - Bộ Y tế và Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam tổ chức chương trình khám, chữa, sàng lọc bệnh và cấp thuốc miễn phí cho 1000 người, hỗ trợ bệnh nhân nghèo và học sinh có hoàn cảnh khó khăn và tiến hành đào tạo chuyển giao kỹ thuật cấp cứu sản khoa cho Bệnh viện Sản nhi Yên Bái và Trung tâm Y tế huyện Yên Bình.