Đây được xem là kỳ tích vì thông thường những ca động mạnh chủ bị vỡ tỷ lệ cứu sống rất thấp. Trường hợp này lại càng khó khăn hơn khi bệnh nhân bị vỡ ở Campuchia rồi mới chuyển đến bệnh viện Bệnh viện Đa khoa Quốc tế - SIS Cần Thơ (Bệnh viện Đột quỵ Tim mạch Cần Thơ).
 |
Máu tụ quanh phình động mạch chủ (mũi tên cam); phình động mạch chủ ngực đoạn xuống (mũi tên đỏ) |
Bệnh nhân là ông S.T (57 tuổi, người Campuchia) nhập viện trong tình trạng đau vùng thượng vị, lan sang hạ sườn trái, không yếu liệt, HA: 150/80, mạch: 80l/p. Kết quả chụp CTA cho thấy, ông T. bị phình động mạch chủ ngực đã vỡ gây tràn máu ra ngoài thành mạch xung quanh động mạch chủ ngực đoạn xuống và màng phổi hai bên, nguy cơ tử vong cao. Qua hội chẩn, các bác sĩ đã tiến hành can thiệp nội mạch cấp cứu đặt stent Graft nhằm ngăn chặn máu chảy ào ạt từ túi phình ra ngoài ổ bụng gây tử vong. Sau 30 phút, ca can thiệp thành công. Hiện ông T. đã giảm đau ngực, đang được tiếp tục theo dõi.
Theo người nhà bệnh nhân, trước khi nhập viện 2 ngày, bệnh nhân bị đau vùng thượng vị, lan sang hạ sườn trái, được chụp CTA tại Campuchia chẩn đoán phình động mạch chủ ngực. Sau đó, cơn đau dữ dội hơn, nên gia đình chuyển đến bệnh viện ở Cần Thơ.
BS.CKII Ngô Minh Tuấn - Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, Trưởng Đơn vị Can thiệp mạch máu tạng ngoại biên, Bệnh viện S.I.S Cần Thơ, cho biết, trường hợp này rất may mắn. Vì thông thường phình động mạch chủ rất nguy hiểm mà đặc biệt là khi vỡ thì khả năng cứu sống rất thấp. "Bệnh nhân đã bị vỡ bên Campuchia mà vẫn cố gắng chịu đựng qua đến được Cần Thơ đã là kỳ tích. Chúng tôi, đã cố gắng cấp cứu, và kỳ tích một lần nữa lại đến, ca cấp cứu đã thành công”, BS Tuấn nói.
 |
Vị trí phình động mạch chủ ngực trức can thiệp và sau khi can thiệp đặt Stent |
Theo BS Tuấn, kỹ thuật can thiệp này khá phức tạp, đòi hỏi cơ sở y tế phải có máy móc hiện đại, đội ngũ bác sĩ có kinh nghiệm và luôn trong tư thế sẵn sàng mới mong có chút hy vọng cứu kịp những ca phình động mạch chủ vỡ. Đa số những ca phình động mạch chủ khổng lồ vỡ ra, bệnh nhân thường không đến kịp để cấp cứu.
