Hôm nay (25.4), Khoa Cấp cứu Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM cho biết bệnh viện đã tiếp nhận trường hợp bệnh nhân nam N.M.H. (63 tuổi, ngụ Tiền Giang), nhập viện trong tình trạng vùng bìu đau liên tục 3 ngày không thuyên giảm, sưng to gấp 5 lần bình thường, có mảng da hoại tử đen khoảng 10 cm.
Bệnh nhân còn bị viêm tấy đỏ lan xuống mông, hai bên cạnh hậu môn và lan rộng lên trên hai bên hông kèm sốt.
Qua siêu âm và hình ảnh MRI, các bác sĩ nhận thấy có dịch kèm hơi, các ổ nhiễm trùng ở nhiều ngóc ngách lan rộng trong vùng gốc bìu, tầng sinh môn, quanh hậu môn, mô mềm vùng mông, trực tràng,…
Bệnh nhân đã được mổ cấp cứu với sự phối hợp của các khoa Tiết niệu, Ngoại Tổng quát và Tạo hình - Thẩm mỹ.
Các bác sĩ đã cắt lọc phần hoại tử, “dọn dẹp” ổ nhiễm trùng, cố gắng bảo tồn, tránh nguy cơ hoại tử hai tinh hoàn cho bệnh nhân. Bệnh nhân được đảm bảo không bị tổn thương chức năng sinh lý của tinh hoàn.
Hoại tử “sét đánh” vùng dương vật
Bác sĩ chuyên khoa 2 Vũ Hữu Thịnh, Khoa Tạo hình - Thẩm mỹ, Bệnh viện Đại học Y dược, cho biết: Bệnh nhân bị hoại tử bìu; nhiễm trùng lan nhanh vùng tầng sinh môn, bộ phận sinh dục và quanh hậu môn. Đây là trường hợp điển hình của bệnh lý hoại tử Fournier.
“Đây là một bệnh hiếm gặp. Bệnh được y văn thế giới mô tả như hoại tử “sét đánh” vùng dương vật. Tuy nhiên, bệnh này không chỉ xảy ra ở nam giới mà còn có thể xảy ra ở nữ giới và trẻ em”, bác sĩ Thịnh nhận định.
Theo bác sĩ Thịnh, tính chất nguy hiểm của bệnh là người bệnh thường không có dấu hiệu báo trước. Phần lớn các trường hợp chỉ thấy trầy xước da hoặc chấn thương nhẹ vùng bìu. Mặt khác, bệnh diễn tiến chậm nên thường người bệnh dễ chủ quan, tự điều trị hoặc điều trị kháng sinh thông thường. Tuy nhiên, khi đã biểu hiện ra ngoài thì tiến triển rất nhanh, nhiễm trùng hoại tử lan rộng, người bệnh dễ rơi vào tình trạng sốc nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết. Nếu không được phát hiện và điều trị đúng cách sẽ dễ dẫn đến tử vong.
Bác sĩ Thịnh khuyến cáo các yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh cần chú ý là ở những người bị suy giảm miễn dịch, đái tháo đường, xơ gan, uống rượu lâu dài, HIV, hóa trị, sử dụng corticosteroid mạn tính, bệnh bạch cầu, suy nhược, già yếu hay trẻ em suy dinh dưỡng; chấn thương - nhiễm trùng vùng cơ quan sinh dục, vùng hậu môn - trực tràng; bệnh lý đường tiết niệu; và bệnh lý về da và tổ chức dưới da vùng bìu.
“Người bệnh không nên chủ quan lơ là khi có các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc dọa nhiễm trùng ở xung quanh vùng sinh dục. Việc tự điều trị hoặc tự chăm sóc tại nhà không đúng cách có thể làm cho tình trạng bệnh nặng hơn. Vì vậy, khi có các dấu hiệu nặng cần phải đi khám tại các bệnh viện, cơ sở y tế gần nhất để được phát hiện và điều trị kịp thời”, bác sĩ Thịnh nói thêm./.
