Bộ Nội vụ trả lời kiến nghị của cử tri Thái Nguyên (tại kỳ họp 8, Quốc hội khoá XII)

    * Cử tri kiến nghị:  Đề nghị Chính phủ xem xét sớm sửa đổi Quyết định số 58/TTg ngày 03/02/1994 của Thủ tướng Chính phủ qui định một số vấn đề về tổ chức và chế độ chính sách đối với y tế cơ sở và Quyết định số 131/TTg ngày 04/3/1995 của Thủ tướng Chính phủ qui định sửa đổi một số điều trong Quyết định số 58/TTg theo hướng đưa cán bộ y tế xã, phường, thị trấn vào ngạch viên chức nhà nước cho phù hợp với tình hình hiện nay.

    * Trả lời (Công văn số 1177/BNV-TCBC):  Theo qui định tại Điều 2 Quyết định số 58/TTg ngày 03/02/1994 của Thủ tướng Chính phủ qui định một số vấn đề về tổ chức và chế độ chính sách đối với y tế cơ sở thì cán bộ y tế cơ sở bao gồm cán bộ y tế xã, phường, thị trấn và nhân viên y tế thôn, ấp, bản; số lượng cán bộ y tế của trạm y tế được xác định theo địa bàn hoạt động, số lượng dân và nhu cầu của từng khu vực.
    Việc thực hiện chế độ chính sách đối với nhân viên y tế thôn, bản được qui định cụ thể tại Quyết định số 75/2009/QĐ-TTg ngày 11/5/2009 của Thủ tướng Chính phủ về việc qui định chế độ phụ cấp đối với nhân viên y tế thôn, bản và Thông tư số 39/2010/TT-BYT ngày 10/9/2010 của Bộ Y tế về việc qui định tiêu chuẩn, chức năng, nhiệm vụ của nhân viên y tế thôn, bản.
    Việc thực hiện chế độ chính sách đối với cán bộ y tế xã, phường, thị trấn được qui định tại Điều 3 Quyết định số 58/TTg và Quyết định số 131/TTg nêu trên. Theo đó, có 2 loại:

    1- Cán bộ y tế cơ sở trong biên chế Nhà nước (gồm các cán bộ y tế cơ sở trước đây đã thuộc biên chế nhà nước và số cán bộ y tế chuyên trách ở cơ sở thuộc các xã vùng cao, biên giới, hải đảo được tính vào biên chế Nhà nước) đuợc hưởng mọi quyền lợi, chế độ, chính sách theo chế độ hiện hành như đối với viên chức nhà nước. Đối với Trạm y tế cấp xã là đơn vị sự nghiệp, nên biên chế của Trạm y tế cấp xã là biên chế viên chức sự nghiệp, do đó cán bộ y tế thuộc diện nêu trên là viên chức nhà nước. Việc xác định định mức biên chế sự nghiệp của các trạm y tế này được thực hiện theo qui định tại Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT- BYT-NV ngày 05/6/2007 của Bộ Y tế và Bộ Nội vụ hướng dẫn định mức biên chế sự nghiệp trong các cơ sở y tế nhà nước.

    2- Đối với cán bộ y tế cơ sở qui định tại Điểm a và ba Khoản 1 Điều 2 Quyết định 58/TTg không trong biên chế Nhà nước, cán bộ y tế cơ sở này đã được cấp quản lý trực tiếp ký hợp đồng và được hưởng mọi quyền lợi theo hệ số ngạch bậc lương của cán bộ, nhân viên y tế trong biên chế Nhà nước có cùng trình độ (theo qui định tại Điều 1 Quyết định số 131/TTg và hướng dẫn tại phần B mục V chế độ chính sách đối với cán bộ y tế cơ sở tại Thông tư liên tịch số 08/TT-LB ngày 20/4/1995 của Liên Bộ Y Tế, Tài chính, Lao động, Thương binh và Xã hội, Ban Tổ chức cán bộ Chính phủ (nay là Bộ Nội vụ) hướng dẫn một số vấn đề về tổ chức và chế độ chính sách đối với y tế cơ sở.

    Tuy nhiên, hiện nay việc thực hiện chế độ chính sách theo Quyết định số 58/TTg và Quyết định số 131/TTg đối với những đối tượng thuộc diện này ở các vùng, miền khác nhau còn bất cập, chưa tạo được sự khuyến khích trong việc đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ và chưa có văn bản mang tính pháp lý hướng dẫn về định mức đối với diện cán bộ y tế không nằm trong biên chế (Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT- BNV ngày 05/6/2007 của Bộ Y tế và Bộ Nội vụ qui định định mức biên chế sự nghiệp trong các cơ sở y tế nhà nước chỉ thay thế một phần trong Thông tư số 08/TT-LB ngày 20/4/1995 nêu trên).
    Về việc này, Bộ Y tế đang chủ trì, phối hợp với Bội Nội vụ và các Bộ, ngành liên quan tiên hành nghiên cứu đề xuất với Thủ tướng Chính phủ ban hành văn bản thay thế Quyết định 58/TTg để bảo đảm tính pháp lý về tổ chức và nhân lực của trạm y tế cấp xã, phù hợp với Luật viên chức và đáp ứng với đặc thù của ngành y tế.
    Trên đây là ý kiến của Bộ Nội vụ trả lời kiến nghị của cử tri Đoàn ĐBQH tỉnh Thái Nguyên và các cơ quan có liên quan theo qui định.