Chỉ cho thanh toán tiền siêu âm 1 bên khớp gối là đúng hay sai?

(PLVN) -Theo phản ánh của bà Tố Uyên (Hà Nội), ngày 15/9/2019, bà Uyên đến Bệnh viện E để tái khám sau một tháng điều trị do tràn dịch và viêm bao hoạt dịch cả hai khớp gối, tuy nhiên cũng giống lần trước, bác sĩ chỉ cho bà siêu âm một bên khớp gối.
Chỉ cho thanh toán tiền siêu âm 1 bên khớp gối là đúng hay sai?

Bà Uyên hỏi lý do chỉ được siêu âm một bên đầu gối thì được trả lời, BHYT không cho phép thanh toán siêu âm cả 2 bên khớp gối cho một lần khám mà chỉ được thanh toán tiền cho siêu âm một bên khớp gối, nếu muốn siêu âm khớp gối còn lại thì phải đóng tiền dịch vụ.

Sau khi có kết quả, bác sĩ kê đơn, chỉ định phải dùng 6 loại thuốc và ghi chỉ có 3 loại thuốc được quỹ BHYT chi trả, còn 3 loại thuốc đắt tiền không có trong danh mục BHYT bà Uyên phải tự mua.

Bà Uyên đề nghị cơ quan có thẩm quyền giải đáp trường hợp trên.

Về vấn đề này, BHXH Việt Nam trả lời như sau:

Việc thanh toán thuốc, dịch vụ kỹ thuật siêu âm khớp gối đối với người khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện E được cơ quan BHXH thanh toán theo chỉ định của bác sĩ phù hợp với chuẩn đoán bệnh và theo quy trình chuyên môn của Bộ Y tế, mức giá thanh toán theo quy định hiện hành, bảo đảm đầy đủ quyền lợi người bệnh, không quy định nếu bác sĩ chỉ định siêu âm hai bên khớp gối chỉ thanh toán một lần, không từ chối thanh toán thuốc trong danh mục khám chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện.

Ngày 10/9/2019, trên mạng xã hội lan truyền bài viết “Sự vô lý và vô đạo của BHYT” từ địa chỉ Facebook mang tên Phạm Đức Bảo có nội dung hoàn toàn giống với trường hợp bà Tố Uyên phản ánh.

Ngay sau khi nhận được thông tin trên, BHXH Việt Nam đã có Công văn số 3392/BHXH-CSYT ngày 17/9/2019, Công văn số 3678/BHXH-CSYT ngày 1/10/2019 chỉ đạo BHXH TP. Hà Nội làm việc với Bệnh viện E và ông Phạm Đức Bảo để kiểm tra xác minh giải quyết bảo đảm quyền lợi cho người bệnh có thẻ BHYT.

Theo báo cáo của BHXH TP. Hà Nội và qua trao đổi trực tiếp điện thoại với ông Bảo, nội dung được xác định như sau:

Việc Bệnh viện E giải thích cơ quan BHXH chỉ cho thanh toán tiền siêu âm một bên khớp gối khi bác sĩ chỉ định siêu âm hai bên khớp gối cho một lần khám là chưa có cơ sở.

Ông Bảo cung cấp thêm thông tin bác sĩ kê đơn mua thuốc tự túc (Nociceptol 120ml, Myonal 50mg, Arthrorein 50mg), trong đó hai thuốc Myonal và Arthrorein có thành phần là hoạt chất thuốc danh mục quỹ BHYT thanh toán tại Bệnh viện E (Eperison, Diacerein).

Trường hợp của bà nếu bác sĩ Bệnh viện E kê đơn thuốc tự túc trùng với đơn thuốc của ông Bảo, đề nghị bà mang hồ sơ, chứng từ (thẻ BHYT, giấy tờ tùy thân có ảnh, sổ khám bệnh, đơn thuốc, hóa đơn mua thuốc…) đến BHXH quận, huyện nơi bà cư trú để được hướng dẫn giải quyết quyền lợi BHYT.


Theo Chinhphu.vn
Loading...

Ý kiến bạn đọc

Ý kiến của bạn sẽ được biên tập trước khi đăng. Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu

Cùng chuyên mục

Kiện chủ tịch huyện, Tòa án có thẩm quyền giải quyết không?

Kiện chủ tịch huyện, Tòa án có thẩm quyền giải quyết không?

(PLVN) - Hỏi: Người bị xâm phạm về danh dự, uy tín do hành vi của Chủ tịch UBND huyện gây ra khi thi hành công vụ khởi kiện yêu cầu Chủ tịch UBND huyện bồi thường tổn thất tinh thần do danh dự, uy tín của người đó bị xâm phạm thì Tòa án có thẩm quyền thụ lý giải quyết không?

Đọc thêm

Không khóc nơi xó bếp!

Không khóc nơi xó bếp!
(PLVN) - Phụ nữ trong bất kỳ hoàn cảnh nào cũng phải biết nỗ lực kiếm tiền và yêu thương bản thân mình. Nếu bạn xinh đẹp và có nhiều tiền thì khi buồn đau, khổ lụy bạn cũng không phải dấm dúi khóc nơi xó bếp mà có thể đến một resort sang trọng, xinh đẹp nào đó ở bãi biển Nha Trang hay Vũng Tàu mà gặm nhấm nỗi buồn; hoặc xa hơn có thể bay đến Paris hay London mặc kệ cho nước mắt lãng mạn rơi trên tuyết trắng…
Loading...
Hội chứng Hikikomori - bi kịch của những người chỉ muốn sống trong phòng tối

Hội chứng Hikikomori - bi kịch của những người chỉ muốn sống trong phòng tối

(PLVN) - Trong định kiến của người Nhật, Hikikomori là những kẻ bạo lực, tội phạm, vô trách nhiệm với bản thân và xã hội. Theo số liệu thống kê gần đây nhất của chính phủ Nhật Bản, trên cả nước có khoảng 1,15 triệu Hikikomori trong độ tuổi 15-64. Tuy nhiên, con số này có thể lên tới khoảng 10 triệu người..

Cựu 'sếp' VDB lĩnh án tử trong 'đại án' 1.000 tỉ tiếp tục bị xét xử

Cựu 'sếp' VDB lĩnh án tử trong 'đại án' 1.000 tỉ tiếp tục bị xét xử
(PLVN) - TAND tỉnh Đắk Lắk mới mở phiên tòa xét xử sơ thẩm vụ án hình sự đối với bị cáo Vũ Việt Hùng (SN 1957, nguyên Giám đốc); bị cáo Trần Xuân Lộc (SN 1956, nguyên Trưởng phòng tín dụng xuất khẩu) và Trần Hoài Kiên (SN 1973, cùng ngụ TP Buôn Ma Thuột), nguyên cán bộ tín dụng (tất cả công tác tại Chi nhánh Ngân hàng Phát triển (VDB) khu vực Đắk Lắk – Đắk Nông) về tội “Thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng”.

'Đại tiệc' lướt ván diều biển Ninh Chữ

'Đại tiệc' lướt ván diều biển Ninh Chữ
(PLVN) - Ngày 7/12, một Festival ván diều chưa từng có tại Việt Nam được tưng bừng tổ chức  tại bãi biển Ninh Chữ (TP Phan Rang- Tháp Chàm, tỉnh Ninh thuận). Hàng trăm ván diều đủ màu sắc từ hàng trăm vận động viên lướt ván diều quốc tế sẽ vẽ nên bức tranh đầy sắc màu, sôi động cho bãi biển Ninh Chữ.


Tổng thống Nga Putin thông báo điều quan trọng

Tổng thống Nga Putin thông báo điều quan trọng
(PLVN) - Tổng thống Nga Vladimir Putin trong cuộc gặp các đại diện doanh nghiệp Đức thông báo việc xây dựng đường ống dẫn khí Dòng chảy phương Bắc - 2 sắp hoàn thành. Việc đưa đường ống này vào vận hành sẽ giúp tăng gấp đôi lượng khí đốt mà Nga cung cấp cho các nước châu Âu theo tuyến đường Baltic.

Bộ trưởng Lê Thành Long thăm, làm việc với Học viện Tư pháp Quốc gia Lào

Bộ trưởng Lê Thành Long thăm, làm việc với Học viện Tư pháp Quốc gia Lào
(PLVN) - Tiếp tục chương trình làm việc tại CHDCND Lào, sáng ngày 7/12 Bộ trưởng Lê Thành Long và Đoàn công tác của Bộ Tư pháp đã tới thăm và làm việc với Học viện Tư pháp Quốc gia (QG) Lào. Dự buổi làm việc có Bộ trưởng Bộ Tư pháp Lào Xay-xỉ Xẳn-tỵ-vông; Đại sứ Việt Nam tại Lào Nguyễn Bá Hùng.


Thiếu nữ ngông cuồng tìm lại bình yên sau những tháng năm tội lỗi (kỳ cuối)

Thiếu nữ ngông cuồng tìm lại bình yên sau những tháng năm tội lỗi (kỳ cuối)
(PLVN) -  Sau màn đánh ghen để dằn mặt bồ nhí của người tình, Lan phải trả giá bằng bản án tù, tự vấy lên đời mình đủ sắc màu tình - tiền - tù - tội. Thế nhưng điều đáng tiếc nhất trong cuộc đời của cô gái đáng thương và đáng trách này không phải là những tháng ngày tù tội mà sau khi chấp hành xong bản án, Lan lại sa vào ma túy…
Thừa Thiên Huế giao 1.440 quân trong năm 2019

Thừa Thiên Huế giao 1.440 quân trong năm 2019

(PLVN) Chiều 6/12, UBND tỉnh Thừa Thiên Huế tổ chức hội nghị tổng kết công tác tuyển quân năm 2019, triển khai nhiệm vụ và hiệp đồng giao nhận quân năm 2020. Ông Phan Ngọc Thọ, Phó Bí thư tỉnh ủy, Chủ tịch UBND tỉnh chủ trì hội nghị.